icon

Адреса клиник

г. Киев, пр-т Василия Порика 13-Б (На карте )

г. Киев, ул. Большая Васильковская, 66, стоматология (На карте )

г. Сколе, ул. Стрыйская, 19 (скоро открытие) (На карте)

г. Киев, ул. Композитора Мейтуса, 5 (На карте)

г. Белая Церковь, ул. Гагарина 37А (На карте)

phone

+38 (044) 364-20-04 +38 (093) 170-16-59

Пн.-Вс. 08:30 - 20:00

+38 (067) 761-63-44 (Стоматология)

Пн.-Сб. 9:00-19:00, Вс. 9:00-18:00

Пирамидальная недостаточность

Пирамидальная недостаточность у детей и взрослых это вторичное состояние, которое формируется под воздействием основного неврологического заболевания либо повреждения нервной системы на пирамидную систему, отвечающую за координацию движений.

Пірамідальна недостатність

Пирамидальная недостаточность у взрослых и детей

«Синдром балерины», синдром пирамидной недостаточности, пирамидальная недостаточность — это патология без официального статуса диагноза, при которой мышцы не получают сигналы от мозга в принципе или получают ошибочные команды, и работают не так, как у здорового человека. Пирамидный синдром является вторичной проблемой, совокупностью симптомов, сигнализирующих о существовании основного заболевания нервной системы. Как правило, эта медицинская проблема выявляется в раннем детском возрасте (иногда, даже до того, как ребенок начинает ходить). Но, бывает и так, что от нее страдают взрослые (чаще всего — после онкологии и сердечно-сосудистых болезней).  

Пройти эффективное лечение пирамидной недостаточности в Киеве можно в многопрофильной Клинике ЦСМ. Наш медицинский центр полного цикла предлагает маленьким и взрослым пациентам экспертную диагностику с интерпретацией результатов опытными врачами, лечение на уникальных аппаратах, с использованием высокоэффективных методик и персональных терапевтических программ, эмпатию и искреннее желание помочь.

Причины пирамидальной недостаточности

Пирамидальная недостаточность у детей и взрослых это вторичное состояние, которое формируется под воздействием основного неврологического заболевания либо повреждения нервной системы на пирамидную систему (пирамидный путь), отвечающую за координацию движений.

Причины пирамидальной недостаточности у детей

Наиболее часто пирамидная недостаточность развивается у детей из-за:

  • незрелость центральной нервной системы;
  • врожденных патологических состояний нервной системы (ДЦП, спинальная дизрафия, детская гидроцефалия и т. п.);
  • травм, полученных при появлении на свет (повреждение черепа и/или позвоночника во время родового процесса);
  • гипоксии, которую испытывал еще нерожденный ребенок (плод);
  • нарушения выработки или оттока спинномозговой жидкости;
  • перенесенных нейрогенные инфекционных заболеваний;
  • наличия новообразований (кист, опухолей и т. п.);
  • кровоизлияний в головной мозг;
  • внутриутробные аномалии развития;
  • воспалений мозговых оболочек, вызывающих гидроцефалию (скопление лишней спинномозговой жидкости в желудочках головного мозга) и т. п.

Функционально проявления пирамидного синдрома могут быть связаны с:

  • гипертонусом мышц шеи;
  • компрессией переходной зоны между основанием черепа и верхним отделом позвоночника, включающего 1-й и 2-й шейные позвонки;
  • кривошеей;
  • плагиоцефалией (деформация черепа, которая состоит из уплощения затылка, обычно с правой стороны, проявляется ромбовидной формой);
  • дисфункцией позвоночника и тазового региона;
  • компрессией затылочного шва черепа с захождением костей друг на друга и т. п.

Причины пирамидальной недостаточности у взрослых

Пирамидальная недостаточность у взрослых может быть спровоцирована такими факторами, как:

  • гипоксия (кислородное голодание);
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • изменение гемодинамики (движения крови по сосудам) в мозге, что, как правило, бывает следствием инфаркта или инсульта;
  • нарушения в передаче нервных импульсов после травмы головы;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • ЧМТ;
  • воспаления мозговых оболочек, вызывающих гидроцефалию (скопление лишней спинномозговой жидкости в желудочках головного мозга) — первопричиной часто являются менингит, энцефалит и т. п.

Симптомы пирамидальной недостаточности

В зависимости от возраста пациента клинические проявления пирамидного синдрома будут во многом отличаться и иметь свои последствия.

У взрослых признаками пирамидальной недостаточности могут выступать:

  • ночные судороги;
  • болезненность в мышцах;
  • общий упадок сил (быстрая физическая утомляемость);
  • нарушение рефлексов (сухожильных, кожных);
  • паралич или парез одной или нескольких зон;
  • гипертонус конечностей;
  • стойкое повышение систолического АД в покое (от 130 мм рт. ст.) и/или диастолического артериального давления (от 80 мм рт. ст.);
  • снижение сексуального влечения;
  • избыточный вес;
  • нарушение движений глаз и снижение зрения;
  • сложность в выполнении работ, которые требуют точности в мелкой моторике верхних конечностей (руки дрожат);
  • спастическая походка (нарушение походки, при котором одна нога постоянно перекрещивается с другой) и т. п.

А у детей клиническая картина нарушения «пирамиды» имеет иной характер. При ее диагностике ориентируются на такие симптомы, как:

  • тремор подбородка или конечностей (у неходячих детей или тех, кто только делает первые шаги, дрожание ног трудно диагностировать);
  • слабый хватательный рефлекс в младенчестве или проблемы с удерживанием предметов в более старшем детском возрасте;
  • запрокидывание головы назад;
  • поджимание пальцев ног в положении стоя;
  • «походка балерины» (на носочках, без опоры на пятку);
  • нарушения походки и координации;
  • эквинусная или эквино-варусная постановка стоп (стопы словно разъезжаются в разные стороны, а щиколотка «проваливается» внутрь);
  • иногда — низкий уровень речевого и интеллектуального развития.

Только опытный детский невролог (или остеопат) может точно определить: синдром окажется возрастным и неопасным (обычно, это в тех случаях, когда проблема спровоцирована незрелостью ЦНС в раннем детстве) или у ребенка действительно есть проблемы в функционировании нервной системы, которые требуют незамедлительного вмешательства специалиста и серьезного лечения.

Последствия пирамидальной недостаточности

В тех случаях, когда синдром пирамидной недостаточности выявляется на этапе «нехождения» ребенка на своих двоих, важно правильно сформировать голеностопный сустав. Его неправильное положение может привести не только к травмам лодыжки, колена, тазобедренного сустава и т. п., но и к нарушениям, а также травматизации, всей костно-мышечной системы. (Очень большая вероятность, что ребенок и во взрослом возрасте будет подгибать ступню внутрь, иметь проблемы с координацией движений или ходить «на цыпочках».)

Что касается взрослых, любое проявление пирамидной недостаточности ведет к значительному снижению работоспособности (в т. ч. и в возможностях самообслуживания) и ухудшению качества жизни. 

Также есть общие последствия, вызванные поражением пирамидных клеток: 

  • нарушение зрительных функций;
  • нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты — до нескольких сотен в минуту);
  • снижение умственных способностей (у взрослых) и задержка психоречевого развития (у детей);
  • гиперрефлексия;
  • непроизвольное движение руки или ноги параллельно произвольному движению другой руки или ноги;
  • отек мозга.

К счастью, у малышей, чаще всего, этот синдром проходит без последствий. Но, несмотря на это, родителям не стоит забывать об опасной стороне медали.

Диагностика пирамидальной недостаточности

Чтобы подтвердить наличие реальной проблемы у детей и взрослых (а также того, что пирамидальная недостаточность у детей нуждается в лечении), помимо визуального осмотра и опроса, дополнительно используются инструментальные методы диагностики, среди которых может быть:

  • электроэнцефалография;
  • УЗИ головного мозга (нейросонография);
  • электромиография;
  • МРТ;
  • КТ головного мозга;
  • реже - допплерография артерий головы.

Также может быть назначена пункция спинного мозга для выявления основного заболевания (например, если есть подозрения на менингит) и некоторые виды лабораторных исследований (в т. ч. для определения общего состояния).

Лечение пирамидальной недостаточности не проводится без обследования и выявления основного неврологической медицинской проблемы, которая стала первопричиной появления такого симптома. Поскольку, она сама по себе может нести немалую угрозу здоровью и жизни как взрослого, так и ребенка.

Лечение пирамидальной недостаточности

После проведения всех необходимых обследований и изучения их результатов врач составляет схему терапии. Но как таковое лечение пирамидной недостаточности у взрослых и детей не осуществляет, объектом лечения является первопричина, которая спровоцировала возникновение синдрома. То есть лечение пирамидной недостаточности у детей и взрослых — это лечение первопричины появления пирамидного синдрома и восстановление функций организма, которые были нарушены из-за нарушения «пирамиды». (Как правило, у детей лечение сосредоточено на снятии гипертонуса и формировании правильной постановки голеностопного сустава.)

В программу лечения могут входить такие методики, как:

  • лечебный (а иногда и просто расслабляющий) массаж;
  • лечебная физкультура (или кинезиотерапия — для взрослых);
  • использование ортопедической обуви (у детей, которые начали ходить);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • остеопатическое лечение;
  • упражнения на координацию движений;
  • витаминотерапия и медикаментозная терапия (назначаются препараты, направленные на улучшение обменных процессов и нервной проводимости, борьбу с инфекцией, улучшение кровообращения и т. п. — в зависимости от выявленной первопричины).

Некоторые состояния, к сожалению, требуют хирургического лечения. Обычно, к нему прибегают при травмах или опухолях головного или спинного мозга, острых нарушениях мозгового кровообращения, которые не поддаются никакому другому лечению (например, тромбоз или внутримозговая гематома).

Профилактика пирамидальной недостаточности

Из-за того, что пирамидальная недостаточность не является отдельным заболеванием как таковой специфической профилактики не существует, но есть общие рекомендации, к которым стоит прислушаться:

  • предупреждайте травматизацию (особенно головы);
  • создавайте безопасное пространство для развития ребенка (для взрослых — следите за безопасностью отдыха и повседневных дел);
  • своевременно проводите вакцинационные мероприятия (речь идет об инфекциях, которые затрагивают здоровье нервной системы — ветрянка, менингит, корь, энцефалит и т. п.);
  • никогда не занимайтесь самолечением;
  • своевременно обращайтесь за медицинской помощью для лечения травм и острых патологических состояний;
  • контролируйте наличие врожденных и приобретенных пороков (не пропускайте плановые check-up здоровья, независимо от возраста);
  • откажитесь от вредных привычек (это касается взрослых и родителей детей, в т. ч. тех, кто ими только собирается стать).

Вопрос-Ответ

Что такое пирамидная система?

Пирамидная система — это система нервных структур. Она представляет собой комплекс двигательных центров, которые находятся на участке передней центральной извилины коры головного мозга, их связей с двигательными клетками ядер черепно-мозговых нервов и переднего рога спинного мозга. Также в медицинской литературе она упоминается, как пирамидный путь и кортико-спинальный тракт. Эта система нервных волокон отвечает за координацию движений и играет особую роль в прямохождении человека.

Почему пирамидальная недостаточность так называется?

За сложные рефлексы в организме, в т. ч. управление движениями, отвечает продолговатый мозг, клетки которого называются «пирамидами» (также они упоминаются, как «крупные пирамидные нейроны», «гигантские пирамидные клетки», «клетки Беца»). Именно вследствие нарушений в этой части головного мозга возникают нарушения адекватности рефлексов, которые подводятся под один медицинский термин — пирамидальная недостаточность.

Может ли ребенок перерасти пирамидальную недостаточность?

Да, ребенок действительно может перерасти пирамидный синдром. Не исключено, что функциональная пирамидная недостаточность, сопряженная с недоразвитием ЦНС, с взрослением ребенка (в период 2-3 лет) исчезнет самостоятельно и не окажет негативное влияние на его физическое и психоэмоциональное состояние в будущем. Но, параллельно с этим, существует высокий уровень риска развития последствий и ухудшения состояния ребенка при нарушениях, связанных с дисфункцией шеи, подзатылочной и черепной области. Поэтому, лучше сразу обратиться к врачу.

Преимущества лечения пирамидной недостаточности в клинике

  1. Клиника ЦСМ в Киеве — одна из крупнейших частных больниц полного цикла Киевской области, в которой вы сможете пройти экспертную диагностику с интерпретацией опытными врачами, качественное лечение, полноценную терапию и профилактику возможных последствий.
  2. Врачи с большим клиническим опытом и высоким уровнем эмпатии.
  3. Диагностическое и лечебное оборудование экспертного уровня.
  4. Персонализированный подход: наши специалисты составляют программы диагностики и лечения индивидуально под каждого пациента.
  5. Демократичная стоимость медицинских услуг.

Хотите знать, какой врач лечит пирамидальную недостаточность? Ищете хорошего невролога или остеопата? Специалисты Клиники ЦСМ в Киеве готовы помочь даже пациентам с самыми тяжелыми случаями. Выбирайте нас — делайте выбор в пользу качественной экспертной диагностики и лечения по высокоэффективным протоколам. Жителям и гостям Киевской области мы предлагаем посетить наш медицинский центр в Белой Церкви: к вашим услугам комфортный отель на базе клиники, высокое качество медицинских услуг (лучшее оборудование экспертного уровня!), безопасность во время воздушных тревог и т. п. Доверьте здоровье профессионалам — мы не подведем!

Специалисты

Волошина Вікторія Анатоліївна
Волошина Виктория Анатольевна

Физиотерапевт, Врач ФРМ

Кадук Євген Григорович
Кадук Евгений Григорьевич

Заведующий отделением неврологии ЦСМ, врач-невролог, детский невролог, психиатр, канд. мед. наук

Литвиненко Олена Ерастівна
Литвиненко Елена Эрастовна

Главный врач клники ЦСМ, врач-невролог высшей категории, детский невролог

Селезньова Ольга Іванівна
Селезнева Ольга Ивановна

Детский невролог

Стеценко Тетяна Іванівна
Стеценко Татьяна Ивановна

Детский невролог, эпилептолог

Цены

  • CC1. Консультация врача невролога детского (первичная)

    45 минут

  • CC3. Консультация врача невролога детского (заключительная)

    30 минут

  • CA1. Консультация врача невролога взрослого (первичная)

    45 минут

Оставить отзыв:

Ваша оценка:

Ваша оценка:

Отправляя эту форму, вы подтверждаете свое согласие с политикой передачи и использования данных на этом сайте

Запишитесь на прием

Отправляя эту форму, вы подтверждаете свое согласие с политикой передачи и использования данных на этом сайте

Отправляя эту форму, вы подтверждаете свое согласие с политикой передачи и использования данных на этом сайте