Лечение ДЦП у детей в Киеве

Детский церебральный паралич — это группа определенных нарушений, которые влияют на способность человека двигаться. Повреждения головного мозга, поражающие нервную систему ребенка, возникают обычно еще в утробе матери или в процессе родов. Также ДЦП может возникнуть и в течение первого месяца жизни, если малыш перенесет тяжелое инфекционное заболевание, например: менингит или энцефалит. Именно ДЦП является наиболее распространенной причиной появления физической инвалидности в детстве. Лечение ДЦП у детей в Киеве дает шансы на их лучшую социализацию в будущем.

Формы ДЦП

Существует несколько форм детского церебрального паралича:

• Диплегическая форма (болезнь Литтля).
  Главный признак — спастический паралич или парез обеих нижних конечностей. Ребенок частично или полностью не двигается. Наблюдаются задержки в физическом развитии, ходить начинают поздно, при этом в интеллектуальном развитии явных отклонений нет.
• Гемиплегическая форма (односторонние нарушения).
  Встречается чаще других форм, является результатом поражения одного полушария головного мозга. Основной признак — одна из сторон отстает в развитии за другой и практически не двигается. Поэтому садится такой ребенок позже привычного, а стоять и ходить ему очень сложно.
• Гиперкинетическая форма.
  Движения больного имеют насильственный характер из-за нарушения мышечного тонуса. Частично наблюдаются отклонения в психике, речи и слухе.
• Двойная гемиплегия.
  Отклонения в развитии наблюдаются равномерно в руках и ногах, либо верхние и нижние конечности поражены в разной степени. Считается самой тяжелой формой болезни. Часто развивается параллельно с другими патологиями.
• Атонически-астатическая форма.
  Видимые проблемы с координацией движения. Преобладают общая мышечная гипотония, задержки в психическом состоянии и мелкой моторике.
• Смешанные формы.
  Это комбинация различных форм церебральных параличей. Самый распространенный — сочетание спастических форм с атетоидными или атактичными.

Этиология и патогенез заболевания

ДЦП не передается по наследству. Часто определить причины детского церебрального паралича очень сложно. Однако на сегодня известно, что большинство случаев заболеваний (80 %) возникает вследствие внутриутробного поражения нервной системы ребенка и только 20 % заболеваний имеют место после рождения. Основным фактором, провоцирующим появление ДЦП, является повреждение клеток мозга ребенка из-за кислородного голодания и травмы, полученные до или после родов.

Клинические проявления и симптомы ДЦП у детей

Детский церебральный паралич характеризуется повреждением мозга, которое не исчезает со временем, но и не прогрессирует. При этом человеку трудно управлять своими движениями и удерживать позу. Иногда, кроме этого, наблюдается ухудшение способности общаться, снижение чувствительности, появление судорожных припадков и костно-мышечных деформаций.

Визуальные признаки ДЦП — это: 

• изменение строения скелета;
• неустойчивость мышечного тонуса;
• чересчур резкие или вялые движения;
• нарушения походки и равновесия.

Также к симптомам ДЦП можно отнести такие признаки:

• задержка умственного развития;
• неспособность говорить;
• проблемы с глотанием;
• нарушение слуха;
• частые судороги и др.

Симптоматика ДЦП затрагивает почти все функции организма.

Осложнения

Со временем состояние некоторых детей с ДЦП может ухудшаться. И чем тяжелее форма детского церебрального паралича, тем больше риск осложнений.

Среди основных последствий детского церебрального паралича можно выделить такие:

• Эпилепсию.
  Возможность развития судорожных припадков у ребенка с ДЦП составляет 15–90 %. Это не только напрямую опасно для жизни ребенка, но и губительно воздействует на его интеллект и психику.
• Умственную отсталость.
  Примерно у половины людей с ДЦП отмечаются нарушения интеллекта, что сказывается на результатах восстановительного лечения пациента и его социальной жизни.
• Ортопедические осложнения.
  Нарушение слаженной работы мышц и их нормального кровоснабжения приводят к дальнейшим деформациям скелета растущего ребенка. Часто такие изменения сопровождаются болями, из-за которых двигательная активность становится невозможной. Недостаток движения, использование инвалидного кресла или другого коррекционного оборудования может привести к появлению у ребенка пролежней.
• Нарушение дыхания.
  Дети с тяжелыми формами ДЦП большую часть времени лежат, и часто это приводит к проблемам с пережевыванием и глотанием пищи. Из-за этого может развиться хронический аспирационный синдром, что в свою очередь вызывает воспаление бронхов и легких. Более того, иммунная защита таких детей очень слабая.
• Нарушение пищеварения.
  Проблемы с перевариванием пищи возникают в связи с отсутствием подвижности у детей с церебральным параличом. По той же причине прикованный к инвалидному креслу ребенок имеет большой риск ожирения.
• Другие осложнения.
  У людей с детским церебральным параличом может наблюдаться плохое зрение, слух, речь. 

Однако, при правильной работе врача, назначенных им упражнений и оборудования, большинство описанных выше осложнений удается избежать или хотя бы свести к минимуму риск их развития. 

Диагностика ДЦП

Детский церебральный паралич проявляется с рождения, но диагноз ставится не сразу. Чаще всего вывод о наличии этого заболевания врачи делают, когда малышу исполняется год, но все может варьироваться в зависимости от тяжести, частоты и глубины проявления симптомов.

Для диагностики ДЦП используют ряд исследований и анализов, основными являются:

• компьютерная томография головы;
• УЗИ мозга;
• электромиография;
• анкетирование родителей.

Результаты лечения детей с ДЦП

Лечение детского церебрального паралича в Украине направлено на выявление причины его появления и устранение характерных симптомов. 

Важно то, что корректно подобранная система лечения может показать положительный результат уже после первых упражнений. Но только комплексный подход способен поддерживать нормальный образ жизни у людей с ДЦП. Например, лекарственные препараты снижают тонус в мышцах и улучшают функционирование нервных тканей, гимнастика восстанавливает подвижность и развивает коммуникативные навыки, а массажи возвращают мышцам нормальный тонус и убирают боли. Специальные тренажеры, кресла, костюмы способствуют развитию мелкой моторики.

Профилактика заболевания

Предупредить развитие детского церебрального паралича сложно, потому что четких гарантий, что это не случится, нет. Однако для профилактики ДЦП у детей важно придерживаться общих рекомендаций:

• серьезно подходить к вопросу планирования беременности; 
• вовремя лечить инфекционные и хронические заболевания;
• делать своевременно прививки от краснухи;
• систематически посещать гинеколога;
• с большой осторожностью в период гестации относиться к своему состоянию и состоянию будущего малыша;
• не контактировать с теми, кто переносит вирусное заболевание;
• постоянно контролировать артериальное давление и уровень гемоглобина в крови.

Советы и рекомендации

Обязательным условием для рождения здорового малыша является обеспечение для беременной благоприятной обстановки в период гестации. Необходимо исключить по возможности все факторы риска и пристально следить за тем, как развивается ребенок в утробе. Это даст возможность вовремя обнаружить начало развития патологии и скорректировать дальнейшие действия.

Новорожденный в первый год жизни должен находится под четким наблюдением невролога. Многие дети получают направление на консультацию к этому специалисту уже в роддоме.

Признаки ДЦП в первый год жизни ребенка выявить очень сложно, потому как первые симптомы наблюдаются в более поздний срок. Но уже по истечению первого полугодия можно заметить некоторые нарушения в развитии ребенка, которые свидетельствуют о поражении центральной нервной системы с высоким риском ДЦП. Если беременность женщина переносила очень сложно, или тяжелыми были роды, то с ребенком необходимо регулярно обращаться к невропатологу, не считая регулярных консультаций педиатра.

Самостоятельно определить начало заболевания родители не могут, но могут обратить внимание на некоторые отклонения в развитии, которые относятся к признакам ДЦП. Стоит особо присматриваться к появлению двигательных навыков, речевому развитию. Если наблюдаются отставания, то появляется серьезный повод обратиться к специалисту. Обязательно нужно следить за психологическим, эмоциональным состоянием малыша и смотреть, как он произносит первые звуки.

Неврология выделяет некоторые абсолютные рефлексы, которые наблюдаются у ребенка сразу после рождения, а спустя пару месяцев начинают угасать. К таким рефлексам относятся ладонно-ротовой рефлекс или рефлекс автоматической ходьбы. Если эти рефлексы остаются спустя полгода, то возможны нарушения функционирования ЦНС.

Какой врач лечит ДЦП?

В Центре стимуляции мозга работают опытные и квалифицированные врачи. С ребенком, которому поставили диагноз "церебральный паралич" необходимо обратиться к неврологу и нейрореабилитологу. После тщательно проведенной диагностики наши специалисты разработают грамотный план реабилитации ребенка с ДЦП.

Преимущества лечения ДЦП у детей в Центре стимуляции мозга

1. Все новейшее оборудование находится в одном месте, а все процедуры неинвазивные и абсолютно безопасные.
2. Для каждого пациента врачи разрабатывают индивидуальный план лечения.
3. Наши специалисты берутся за самые "безнадежные" случаи и получают хорошие результаты.
4. Реабилитация детей с ДЦП проходит на самом высоком уровне.

Врачи

Лечением ДЦП в Киеве, на Подоле, занимаются первоклассные специалисты Центра стимуляции мозга, которые регулярно проходят обучение за рубежом. Детьми с диагнозом "церебральный паралич" занимаются реабилитолог, нейрореабилитолог, массажист, специалист по ЛФК, детский невролог, психолог.

Источники 

• Украинская Википедия
• Всемирная организация здравоохранения