Восстановление ребёнка после черепно-мозговой травмы

Лечение черепно-мозговой травмы, независимо от степени тяжести, должно проводиться в стационаре: туда госпитализируют с признаками повреждения черепа и/или головного мозга, там ребёнка обследуют, а при сотрясении или ушибе мозга лёгкой степени обеспечат динамическое наблюдение невролога и нейрохирурга.

Центр стимуляции мозга в Киеве занимается лечением последствий ЧМТ у детей. Эти последствия зависят от тяжести поражения мозга, иногда даже самая современная схема лечения не защищает от них. Негативные последствия открытой или закрытой травмы могут носить длительный характер: с возрастом они усугубляются, приводят к вегетативным расстройствам и препятствуют интеллектуальному развитию и социальной адаптации ребёнка.

Поэтому, если травма была серьёзнее шишки от падения на ковёр с высоты собственного роста, обратитесь за реабилитацией к специалистам центра.

Что такое ЧМТ?

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) – собирательное название повреждений костей черепа и тканей головного мозга, которые отличаются по степени тяжести, но схожи по основным симптомам и причинам. Причина одна – механическое повреждение тканей; отличаются только способы получения и тяжесть травмы.

Такие травмы часто случаются в быту – во время кормления, купания, пеленания, одевания, на прогулке. Нередко ребёнок травмируется, оставшись без присмотра, но также и на глазах или даже на руках у родителей: ребёнок, который не боится упасть и очень подвижен, становится стихийным бедствием, с которым не могут совладать даже самые внимательные родители.

Повреждения

Клинические рекомендации при лечении черепно-мозговой травмы у детей зависят от того, какие ткани повреждены:

1. Черепные кости.
2. Оболочки мозга.
3. Наружные покрывающие ткани черепа, кожа.

Эти повреждения могут встречаться по отдельности или сочетаться и являются главным критерием классификации ЧМТ у детей. В зависимости от характера, глубины и тяжести выделяют:

1. Сотрясение головного мозга – обычно не вызывает особых опасений: протекает без органических изменений тканей мозга, с минимальными и чаще всего полностью обратимыми функциональными изменениями, если лечение начато вовремя.
2. Ушиб мозга – состояние средней тяжести, при котором повреждается и череп, и мозговая ткань.
3. Внутричерепные гематомы – возникают в результате разрыва кровеносных сосудов, после чего кровь изливается в пространство между оболочками мозга или непосредственно в ткань мозга.
4. Переломы костей черепа – свода и основания. Наиболее благоприятны продольные переломы свода – трещина кости без повреждения тканей мозга; наименее благоприятны проникающие переломы, при которых осколки костей повреждают ткани мозга.

Какие бывают виды ЧМТ

Все перечисленные состояния делят на две большие группы:

• Открытые травмы – череп повреждён в той или иной степени, мозг задет или нет, но мозговые оболочки контактируют с окружающей средой, поэтому выше риск инфицирования.
• Закрытые травмы – череп цел, целостность мягких тканей не нарушена.

У детей гематомы встречаются редко, и чем младше ребёнок, тем ниже вероятность. У младенцев на гематому указывают анемия и повышение внутричерепного давления, сопровождающиеся частым срыгиванием, повышенным беспокойством и напряжением родничка.

Режим во время лечения

Стандарты лечения ЧМТ предполагают постельный режим и эмоциональный покой в течение определённого времени. Родителям эти рекомендации иногда кажутся несущественными, ведь ребёнок выглядит здоровым, активным и весёлым. Но состояние ребёнка нормализуется на 3–4 дня раньше, чем полностью исчезают повреждения тканей и нарушения работы мозга. Возвращение к привычной деятельности может привести к переутомлению и повышению внутричерепного давления из-за перегрузки, с которой орган пока не справится, а в будущем – к неприятным симптомам.

Как проходит реабилитация

В Центре стимуляции мозга в Киеве перед началом реабилитации проводят тщательную диагностику, чтобы оценить глубину и тяжесть изменений. На её основе подбирают терапию из аппаратных технологий и методик, которая помогает свести последствия травмы к минимуму. Эффект терапии тем выше, чем меньше времени прошло после травмы, поэтому запишитесь к врачу как можно раньше.

Источники

• Журнал "Острые и неотложные состояния в практике врача"
• Украинская Википедия