Эпилепсия: причины, симптомы, лечение

Эпилепсия — это хроническое распространенное неврологическое заболевание. Согласно статистике, до 17 лет эпилепсия обнаруживается у 7 детей из 1000, после (у взрослых) — у 5 человек из 1000. Патология проявляется спонтанными приступами мышечных судорог, в некоторых случаях она также сопровождается: потерей сознания, изменениями личности, нарушением чувствительности обонятельных, звуковых и/или зрительных рецепторов, галлюцинациями и т. п. (Приступы болезни называют эпилептическими припадками.) Болезнь формируется из-за поражения серого вещества коры и повышенной активности нейронов головного мозга. 

Лечение эпилепсии в Киеве вы можете пройти у профильного специалиста (невролога или эпилептолога) в многопрофильной Клинике ЦСМ. В нашем медицинском центре полного цикла есть все необходимое для точной диагностики и результативного лечения — специалисты с большим клиническим опытом, диагностическое и лечебное оборудование экспертного уровня, демократичные цены на услуги, искреннее желание помочь вам.

При необходимости, где бы вы не находились, наш специалист сможет провести онлайн-консультацию, откорректировать лечение в соответствии с анализами и обстоятельствами. Все, что нужно для дистанционной консультации — доступ к интернету и результаты исследований. (Проводится точная диагностика и эффективное лечение эпилепсии у детей и взрослых.)

Симптомы эпилепсии

Признаки эпилепсии (если не вести речь о результатах медицинской диагностики) отличаются в каждом конкретном случае и зависят от участка мозга, в котором находится очаг нарушений, а также масштаба его распространения. К тому же, симптомы эпилепсия у ребенка и взрослого могут быть как временными, так и постоянными. А еще наблюдается различная специфика симптомов эпилептического приступа в зависимости от возраста.

Но, несмотря на это, именно характер приступа является главным симптомом. 

Классификация приступов предусматривает такие два основных типа, как:

• Генерализованные — вовлекаются оба полушария головного мозга:

• тонико-клонический: вытягивание шеи, конвульсии и непроизвольное сгибание конечностей, сжатие челюсти (возможно прикусывание языка), хриплый крик при падении, подергивание всего тела, затрудненное дыхание, потеря сознания на несколько минут, возможно — чрезмерное скопление слюны во рту, недержание мочи;
• абсанс (генерализованный приступ у детей 4-14 лет): более мягкое течение, чем при тонико-клоническом, кратковременное нарушение сознания — как правило, взгляд ребенка сосредоточен на одной точке;
• миоклонический: сокращение отдельных или большей части групп мышц, чаще всего — приступ длится не более нескольких секунд;
• атонический: одномоментная краткосрочная (до 15 секунд) потеря мышечного тонуса (возможно падение из-за потери равновесия);
• тонический: внезапное краткосрочное (до 20 секунд) сокращение и напряжение мышц, возможно — закрытие глаз и затруднение дыхания;
• клонический (редкий): многократные мышечные спазмы и подергивания. 

• Фокальные — вовлекается ограниченный участок головного мозга: может сопровождаться или не сопровождаться нарушениями реагирования, восприятия и осознанности, субъективными сенсорными или психическими феноменами и т. п. (Иногда эти приступы могут переходить в двусторонний конвульсивный припадок.) 

Также приступы могут сопровождаться симптомами (в т. ч. неизвестными), не входящими ни в одну категорию классификации.

Последствия эпилепсии

Оставшаяся без лечения или с применением некорректной терапии эпилепсия может привести к таким проблемам, как:

• тяжелые функциональные нарушения речи и памяти;
• задержка физического и умственного развития (у детей);
• устойчивые изменения психики и личности.

Также тему последствий эпилепсии можно рассматривать в разрезе опасности, которую несут для здоровья пациента эпилептические припадки. 

Условно их можно разделить на моторные и генерализованные. 

И, если моторные припадки не несут какой-либо серьезной опасности для больного, то генерализованные судорожные припадки, в свою очередь, являются серьезной угрозой не только для здоровья, но и для жизни. 

Генерализованные припадки затрагивают абсолютное большинство мышц тела и могут длиться 6-7 минут, во время которых больной может: 

• нанести себе серьезные механические увечья;
• захлебнуться рвотными массами;
• проглотить язык;
• задохнуться.

Вдвойне такие приступы опасны, если в момент их начала больной эпилепсией находится вблизи открытого огня или любой горячей поверхности, за рулем автомобиля, на высоте, на платформе железнодорожного вокзала или метро, у производственного конвейера либо держит на руках маленького ребенка. 

Кроме этого, дополнительно могут быть назначены консультации специалистов смежного профиля — невролога, психиатра, эндокринолога и т. п.

Обязательно проводится дифференциация эпилепсии от эпилептического синдрома, который хоть и имеет схожие симптомы — эпизоды судорог, похожие на эпилептический припадок, но является отдельной неврологической проблемой, возникающей при ряде заболеваний.

Возможна диагностика состояния пациентов в формате онлайн-консультации. Для этого нужно будет заранее предоставить врачу результаты исследований.

Медикаментозная терапия

Если вам или вашему ребенку была назначена медикаментозная терапия, то нужно знать следующие нюансы лечения: 

• чаще всего, назначается один препарат, но, бывают случаи, когда монотерапия показывает себя недостаточно эффективной и требует дополнения другими препаратами — это нормально;
• противоэпилептические средства принимаются на постоянной основе, даже после уменьшения случаев эпилептических припадков;
• принять решение о снижении дозы препарата или его отмене (в отсутствии рисков повторения приступов) может только врач.

Физиотерапия

В Клинике ЦСМ физиотерапевтические методы активно применяются в лечении эпилепсии. Они дают прекрасный результат у пациентов разных возрастов и с различной тяжестью и этиологией заболевания. Целесообразность назначения физиотерапевтических процедур, как и при медикаментозной терапии, определяется врачом, который взвешивает все «‎за» и «‎против» назначения.

Хирургическое лечение

Хирургия при эпилепсии делится на два направления:

• имплантация прибора для стимуляции блуждающего нерва (имплантация стимулятора вагуса);
• хирургическое вмешательство в головной мозг (чаще всего, это удаление височной доли мозга или удаление фокальных кортикальных дисплазий).

Оба метода очень редко применяется в педиатрии. 

Как правило, этот метод рекомендован пациентам с органическим поражением мозга, которое может появится вследствии гематомы, инсульта, опухоли. 

И даже в этих случаях, к хирургии на мозге прибегают в отсутствии эффективности лечения противоэпилептическими медикаментами и аппаратной стимуляции блуждающего нерва. 

Стимулятор блуждающего нерва имплантируют не в мозг. Операция хоть и проводится под общим наркозом, но считается более простой. Во время нее хирург выполняет два небольших кожных надреза — в левой подмышечной впадине и на шее, в которые и размещается прибор для стимуляции. 

Аппарат помогает:

• снизить активность определенных зон мозга;
• предотвратить возникновение импульсов, провоцирующих судороги;
• получить более выраженный эффект от медикаментозного лечения (при использовании меньших доз препарата).

Но при этом стимуляция вагуса имеет свои недостатки, которые проявляются в виде таких побочных явлений, как: кашель, охриплость в голосе, болезненность, першение и дискомфорт в горле.

Профилактика эпилептических приступов

Чтобы эпилептические припадки не повторялись часто, а также в тех случаях, когда нужна профилактика последствий эпилепсии, специалисты предоставляют рекомендации по:

• предотвращению травм головы и сильных ударов при падениях;
• оказанию первой помощи при приступе (взрослый больной должен ознакомить с правильными действиями своих близких людей);
• созданию благоприятной психоэмоциональной обстановки;
• использованию специальных препаратов и других методов снижения температуры у ребенка (для исключения начала конвульсий), релаксации и упражнений по расслаблению для минимизации стрессовых состояний, провоцирующих приступы;
• исключению провоцирующих факторов и т. п.

Независимо от возраста, больной не должен выходить из рамок нормальной повседневной жизни. Нужно создать условия, при которых можно будет продолжать активно общаться, учиться, работать, заниматься спортом и т. п. Приступы эпилепсии ни в коем случае не должны стать приговором.

Преимущества лечения эпилепсии в клинике

1. Клиника ЦСМ в Киеве — частный медицинский центр полного цикла, в котором вы сможете пройти экспертную диагностику, качественное лечение, реабилитацию и профилактику возможных последствий.
2. Врачи с большим клиническим опытом и высоким уровнем эмпатии.
3. Возможность получения онлайн-консультации, независимо от того, в какой географической точки вы находитесь на данный момент.
4. Диагностическое и лечебное оборудование экспертного уровня.
5. Персонализированный подход в лечении каждого пациента.
6. Демократичная стоимость консультации эпилептолога.

Не знаете какой врач лечит эпилепсию и к кому именно обратиться, если есть подозрение на это заболевание? Ищете грамотного специалиста? С этими и другими вопросами вам помогут справится в киевской Клинике ЦСМ. Также мы предлагаем пройти консультацию в онлайн или посетить наш центр в Белой Церкви: к вашим услугам комфортный отель на базе клиники, высокое качество медицинских услуг, безопасность во время воздушных тревог и т. п. Доверьте здоровье профессионалам — мы не подведем!