Что делать при гематоме?

Гематома — это ограниченное скопление крови в тканях или полости тела, которое образуется, когда после удара, сдавления или другой травмы рвётся сосуд. Кровь не растекается, а собирается в полость под кожей, в мышце или внутри черепа. Этим гематома и отличается от обычного синяка.

Коротко

• Признаки: болезненная отёчность, синюшный или багровый цвет кожи, уплотнение на месте удара, иногда тёплая на ощупь область.
• Причины: удар, сдавление, операция. Чаще гематомы возникают при приёме препаратов, разжижающих кровь, и при нарушениях свёртываемости.
• Сроки: небольшая подкожная гематома обычно рассасывается примерно за три недели.
• К какому врачу: к травматологу или хирургу. Если гематома большая, быстро растёт, пульсирует или нагноилась, визит откладывать нельзя.
• Срочно: после удара по голове появились сонливость, тошнота, рвота, сильная головная боль или разный размер зрачков, вызывайте скорую.

В Клинике ЦСМ в Киеве гематомы осматривают травматолог и хирург, а для рассасывания подбирают физиотерапию.

Гематома – это ограниченное скопление крови при закрытых и открытых повреждениях органов и тканей с разрывом сосудов. При гематоме образуется полость, которая содержит кровь.

Как правило, гематома является безвредным явлением, но иногда, при больших размерах, гематому нужно удалить. Особенно, если есть риск, что она может повлиять на работу соседних органов и тканей. 

Современные методики физиотерапии, которые используются в “ЦСМ”, помогают обеспечить эффективное лечение с положительным результатом уже с первого дня лечения и свести к минимуму риск развития осложнений, опасных для здоровья. 

Типы гематом

Существует несколько классификаций гематом. Как и в случае с другими медицинскими проблемами, они базируются на основных признакам:

• сосредоточение кровоизлияния – субсерозная, субдуральная, внутримышечная и т.п. гематомы;
• ориентация по отношению к просвету кровеносного сосуда – гематома пульсирующая, непульсирующая;
• специфические признаки – гематомы простые, осумкованные, пульсирующие;
• вид кровоизлияния Ц гематомы артериальные, венозные, смешанные;
• консистенция крови в полости Ц свернувшаяся, инфицированная, нагноившаяся гематома.

Кроме того, гематомы бывают подкожные, внутритканевые и внутричерепные.

Подкожная гематома – скопление жидкой или свернувшейся крови в гиподерме. Основные признаки гематомы, находящейся под кожным покровом, это - кровоподтек и признаки скопления жидкости под кожей (подтверждается при вскрытии гематомы либо путем проведения ультразвуковой диагностики, магнитно-резонансной терапии).

Внутримышечная (внутритканевая) гематома отличается от подкожной глубиной размещения – пропитывание ткани кровью и отечность находятся в более глубоких слоях, потому акупрессурная диагностика и визуальный осмотр становятся менее эффективными.

Внутричерепная гематома – кровоизлияние в полости черепа. В свою очередь, она подразделяется на травматическую внутримозговую гематому, острую травматическую субдуральную гематому и эпидуральную гематому.

Нужна помощь после травмы? Запишитесь на консультацию травматолога или на реабилитацию после травмы в Клинике ЦСМ в Киеве.

Записаться на приём

Гематомы могут образовываться при травмах любой степени, в любой части тела человека и при всех видах травм (открытых, закрытых).

Клинические проявления

Основные симптомы гематомы, расположенной в подкожной клетчатке и мышцах, которые помогают отличить ее от обычного поверхностного синяка:

• острая боль;
• отечность;
• изменение цвета кожного покрова;
• повышенная местная температура;
• ухудшение функций мускулатуры в зоне телесного повреждения.

Как правило, симптоматика внемозговых гематом и ее выраженность зависит от расположения, размера гематомы, а также степени сдавливания ею окружающих тканей.

При повреждениях внутренних органов основной симптом гематомы, на который обязательно нужно обратить внимание – сдавление органов.

Гематома внутри черепа может проявляться следующими признаками:

• сонливость;
• проблемы со слухом;
• различия в диаметре зрачков;
• сильная, неоправданная усталость;
• острая головная боль, тошнота, рвота, головокружение;
• утрата возможности или ограниченное движение конечности;
• проблемы с голосовым аппаратом и / или глотанием и т. п.

При возникновении вышеперечисленных признаков нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Профильные специалисты – травматолог и невролог.

Особенности гематом у беременных

По статистике, ретрохориальная гематома образуется приблизительно у 25% беременных. Это самая частая патология, которая выявляется врачом-узистом при обследовании беременной на аппарате УЗД. Обычно такое кровоизлияние имеет небольшой размер, самопроизвольно рассасывается и не вредит здоровью ни будущей мамы, ни ребенку. Наиболее опасна гематома при беременности в III триместре. Она может быть симптомом/ последствием предлежания или отслойки плаценты, что требует срочного вмешательства.

Осложнения

Одно из наиболее опасных осложнений гематомы мягких тканей – нагноение с дальнейшим образованием абсцесса. Чаще всего, эта проблема возникает при сопутствующем кожном повреждении, при котором инфекционные агенты попадают в полость. При таком неестественном процессе отмечается усиление боли, локальная гиперемия, признаки общей интоксикации.

В тяжелых и запущенных случаях гнойный процесс распространяется – возможно образование флегмон и развитие сепсиса. Какими бы ни были последствия гематомы, они – малоприятные. Поэтому, если у вас появилась такая проблема, незамедлительно обращайтесь за квалифицированной помощью. В «ЦСМ» вам проведут лечение гематомы быстро, качественно, не доведя процесс до того момента, когда ситуации сможет помочь только удаление гематомы.

Диагностика

Большинство гематом (это касается подкожного и внутримышечного типа) не требуют инструментальной или лабораторной диагностики: диагноз ставится на основании оценки места поражения, симптоматики и пальпации. Если есть насущная необходимость, назначается развернутый анализ крови и анализ на определение показателей свертываемости. Для диагностики гематом, которые могут появиться после внутренних кровоизлияний, их своевременного обнаружения и принятия мер, используют инструментальные методы – УЗД и КТ.

Лечебные мероприятия

Не знаете, что делать при гематоме? Обращайтесь к нам.

Существует масса средств первой помощи при подкожной и внутримышечной гематомах – покой, наложение холода и / или давящая повязка, мази от гематом из группы нестероидных противовоспалительных средств и антикоагулянтов, другое. Еще больше народных средств. Но, наиболее действенным средством, которое предлагает «ЦСМ», это – лечение гематомы при помощи физиотерапевтических методик. С этой целью в нашей клинике широко используется высокоинтенсивная магнитотерапия, которая показывает положительный результат уже после 1 сеанса. Данный вид физиотерапии на аппарате Super Inductive System, по наблюдению наших врачей, имеющих большой опыт в лечении гематом, качественно улучшает циркуляцию и трофику, имеет обезболивающий эффект.

Гематомы, развившиеся в полости живота или внутри черепа, в зависимости от их размеров и степени ухудшения функций организма, лечатся по-разному: в одних случаях терапия ограничивается наблюдением за пациентом, а в других – применяется хирургическое вмешательство, стационарное лечение.

В общем, мы используем множество  методов лечения гематомы в зависимости от локации и частей тела, на которых она образовалась. В нашей клинике самое большое количество физиотерапевтического  оборудования. Наши врачи внимательно осмотрят гематому и предложат наиболее эффективный метод.

Профилактика

Главная профилактика гематомы – избегать травм, следить за иммунитетом и уровнем свертываемости крови.

Какой врач лечит?

Задаетесь вопросом «Какой врач лечит гематомы?» – обратитесь в наш колл-центр, здесь вам объяснят к кому обратиться, как записаться на прием, подберут удобное для вас время посещения. Лечение гематомы в Киеве в клинике «ЦСМ» – это медицинские услуги по диагностике и лечению разных видов этой проблемы. У нас вы получите:

• быстрый результат;
• качественную, лицензированную медицинскую помощь от врачей, которые обладают большим опытом в работе с пациентами, у которых имеются различные виды кровоизлияний;
• доступ к лучшему физиотерапевтическому оборудованию в Украине;
• индивидуальный подход для больных разных возрастных групп;
• конфиденциальность информации;
• удобное расположение в историческом районе Киева.

Запишитесь на курс высокоинтенсивной магнитотерапии и убедитесь в результате уже после первого сеанса!

Читайте также

• Ушиб грудной клетки
• Сочетанная травма
• Перелом: современное лечение
• Трохантерит

Записаться: Консультация ортопеда-травматолога в Киеве

Источники

• Украинская Википедия
• Журнал "Острые и неотложные состояния в практике врача"