Симптомы булимии
Формирование булимического невроза происходит на протяжении длительного периода. Главный симптом булимии — это приступы переедания. Ощущение голода возникает внезапно и провоцируется внутренними или внешними факторами: стресс, ссора, неудачи, неприятные воспоминания. Для устранения эмоционального дискомфорта больной съедает большое количество пищи за короткий промежуток времени. Приступы обжорства обычно происходят в уединении. Больной подбирает максимально калорийные блюда — гарниры с соусом и мясом, торты, пирожные и т. п. Во время приема пищи человек себя не контролирует, испытывает эйфорию и радость, получает облегчение.
Во время булимического приступа не ощущается насыщение, и еда продолжается или до момента, когда пища заканчивается, или до появления явных признаков переедания в виде тошноты, ощущения распирания и тяжести в животе, болей. Во время такого срыва больной получает несколько тысяч калорий, которые значительно превышают суточную потребность.
После приступа булимического невроза на смену удовлетворению и устранению напряженности приходит чувство вины, злость, раздражение, ненависть к себе и страх набора веса. Для компенсации состояния больной может использовать разные способы избавления от съеденного: вызов рвоты, проведение клизмы, прием диуретиков и слабительных, интенсивные занятия спортом или периоды голодовки.
У больных с нервной булимией вес приближен к норме или слегка повышен. Несмотря на это, пациенты очень обеспокоены своей физической формой и внешностью. Они стараются похудеть, но обычно принимают низкокалорийные блюда только в присутствии других людей. В одиночестве у них происходят приступы обжорства, и в ход идут высококалорийные продукты.
В отличие от больных с анорексией пациенты с булимическим РПП более критично относятся к своему состоянию и понимают, что нарушение в питании присутствует. Они испытывают чувство вины и чаще всего признаются в своей болезни близким людям. Булимия редко приводит к социальной изоляции, импульсивным поступкам, наркомании или алкоголизму и депрессии, но тревожные расстройства наблюдаются чаще, чем у анорексиков.