Что делать при панических атаках?

Панические атаки – это одна из разновидностей тревожного расстройства. Для них характерны внезапно возникающие приступы, которые сопровождаются различными вегетативными симптомами и ощущением, что должно произойти нечто ужасное. Приступ развивается и достигает своего пика за несколько минут, длится не более 10-20 минут, а затем мгновенно проходит. Эта проблема существует как самостоятельное паническое расстройство или является признаком другого психического заболевания или патологии. Если вы хотите избавиться от этого тяжелого и угнетающего состояния, обратитесь к специалистам «Центра Стимуляции Мозга». Они проведут диагностику, объяснят, что делать при панических атаках, и назначат лечение. Здесь используют только прогрессивные методики диагностики и лечения.

Основные типы панических атак:

• спонтанная;
• без агорафобии;
• ситуационная с агорафобией;
• спровоцированная специфическим страхом.

Приступы панической атаки бывают:

• абортивными (присутствует не менее 4 проявлений);
• развернутыми (включают 4 или более признаков).

Патогенез панических атак

Механизм запуска и развития панических пароксизмов обусловлен выбросом адреналина и возникновением каскада реакций, которые характерны для состояния пребывания в опасности. Активизация всех необходимых для самозащиты систем организма проявляется:

• гипервентиляцией;
• потоотделением;
• тахикардией;
• одышкой.

Нередко первая атака развивается в метро, публичном месте, самолете, во время управления автомобилем и т.п. После окончания приступа у больного возникает страх, что подобное будет повторяться при аналогичных ситуациях. Человек начинает концентрироваться на эмоциях и негативных мыслях, что ведет к нагнетанию страха и, соответственно, рецидивам.

Симптомы панических атак

Среди первых признаков, которые могут указывать на развитие психических и поведенческих расстройств, специалисты указывают:

• изменение привычного суточного режима сна и бодрствования;
• внезапная смена обычного поведенческого стереотипа, которая сохраняется у человека в течение 2-3 недель и дольше;
• чувство разбитости и тяжелой головы с утра и на протяжении дня;
• нарушение режима приема пищи (возрастание или потеря аппетита);
• психосоматические проявления (боли в области сердца, органах ЖКТ, мышцах, суставах, не связанные с имеющимися хроническими состояниями и не подтверждающиеся при обследовании).

В группе риска находятся люди, которые ранее имели депрессивные и тревожно-фобические расстройства. Также к подобному состоянию с угнетенностью и повышенной тревожностью может приводить текущая эпидемиологическая обстановка в мире. Примечательно, что некоторые из названных симптомов являются характерными для клинической картины COVID-19.

Признаки панической атаки характеризуются:

• лавинообразным нарастанием;
• внезапностью и непредсказуемостью;
• отсутствием связи с реальной угрозой или опасностью;
• остаточными явлениями после приступа.

Симптомы панической атаки в среднем сохраняются примерно 15 минут, но сам приступ длится от 10 до 60 минут. Пик чаще всего наблюдается на 5-10 минуте. После завершения эпизода присутствует опустошенность или разбитость.

Частыми признаками панической атаки являются:

• ощущение нехватки воздуха, «комка» в горле, удушья или одышки;
• сердцебиение, тахикардия, пульсация, замирание сердца;
• чувство жара или холода по телу;
• ознобоподобное состояние;
• боли за грудиной;
• головокружение;
• гипергидроз;
• парестезии.

После пароксизма обычно возникает учащенное мочеиспускание. Реже при приступах панической атаки присутствуют проявления со стороны органов ЖКТ: отрыжка, боли и дискомфорт в эпигастральной области, тошнота.

Когнитивные нарушения у многих пациентов:

• нереальность окружающих предметов;
• ощущение «дурноты в голове»;
• деперсонализация.

Почти всегда первая паническая атака вызывает страх смерти. У некоторых из-за него развивается аффективное состояние. Иногда при атаке вместо тревожно-фобического компонента возникает чувство подавленности, безысходности, опустошения, жалости к самому себе. Реже паническое расстройство сопровождается агрессией к окружающим.

Первая помощь при панических атаках

Для оказания первой помощь при панической атаке необходимо:

• Взять больного за руку, обеспечить спокойную обстановку и комфорт.
• Постараться переключить его внимание на что-то другое: предложить дышать размеренно, медленно и глубоко, считать количество вдохов и выдохов, решать в уме несложные примеры и т.п.

Если приступ начался у вас, следует:

• Начать медленно дышать.
• Присесть или лечь, максимально расслабившись.
• Попытаться отвлечься от переживаний и переключить внимание, сосредоточившись на окружающих предметах или людях, начать считать или читать стихотворения по памяти и пр.

При выраженных проявлениях следует вызвать неотложную помощь.

Диагностика панических атак

Для устранения приступов необходимо проведение всестороннего психологического обследования и исследования типа личности. Для этого существует тест на панические атаки и другие опросники. При систематическом возникновении пароксизмов больному назначаются дополнительную диагностику. При необходимости проводятся консультации психиатра, невролога, кардиолога, эндокринолога и других профильных специалистов.

Лечение панических атак

Для лечения панических атак пациенту необходима совместная работа с неврологом, психологом и/или психиатром. Его обучают методам самоконтроля во время паники и дыхательным упражнениям, купирующим гипервентиляцию и ее последствия. По необходимости проводится психокоррекция.

В план лечения могут включаться:

• семейная, когнитивно-поведенческая, психоаналитическая терапия;
• фармакотерапия (прием антидепрессантов, ингибиторов захвата серотонина, бензодиазепинов);
• курс релаксирующего, расслабляющего и/или лечебного массажа;
• терапия у нейрореабилитолога;
• биоакустическая коррекция (БАК);
• остеопатическая коррекция;
• иглорефлексотерапия.

Профилактика панических атак

Профилактика панических атак заключается в устранении триггеров. Для этого рекомендуется:

• минимизировать стрессы;
• не злоупотреблять кофеином, алкоголем, психостимуляторами;
• регулярно гулять на свежем воздухе;
• соблюдать режим дня;
• высыпаться.

Какой врач лечит панические атаки?

Паническое расстройство мешает жить и отбирает все силы? Узнать, как бороться с паническими атаками, и провести эффективное лечение по признанным мировой практикой методикам помогут специалисты «Центра Стимуляции Мозга». Вам подберут индивидуальную схему терапии с учетом степени выраженности панических атак, доминирующих симптомов и наличия фоновых заболеваний. Записаться на прием к врачу можно у операторов нашего контакт-центра.

Источники

• Украинская Википедия
• Журнал "Острые и неотложные состояния в практике врача"