Трохантерит и «лампасный синдром»: о чем свидетельствует заболевание и как с ним бороться?

Трохантерит — это воспаление или раздражение сухожилий и околосуставной сумки в зоне большого вертела, костного выступа сбоку бедра, из-за которого болит наружная поверхность тазобедренного сустава и бедра. Такую боль часто называют «лампасной», потому что она идёт по боку ноги, как лампас на брюках.

Коротко:

Симптомы: боль сбоку бедра, сильнее, когда лежишь на этом боку, поднимаешься по лестнице или встаёшь со стула; в покое стихает, болит при надавливании на выступ сбоку бедра.

Причины: перегрузки и травмы, избыточный вес, слабость ягодичных мышц, сниженная эластичность связок; реже инфекция.

Не всегда это трохантерит: похожую «лампасную» боль дают защемление нерва при грыже в пояснице и артроз тазобедренного сустава, поэтому причину устанавливает врач.

К какому врачу: к неврологу или ортопеду-травматологу.

Срочно: боль после падения или удара, температура, покраснение и отёк в области бедра, невозможность наступить на ногу.

В Клинике ЦСМ в Киеве приём ведёт невролог; среди методов лечения есть ударно-волновая терапия.

«Лампасный синдром» указывает на зажатие нерва пятого поясничного позвонка в результате межпозвонковой грыжи, воспаления, мышечного спазма. Такое заболевание часто иррадиирует в ногу, лишает возможности передвигаться самостоятельно. Еще 3-5 лет назад лечить такое заболевание можно было только хирургически. На сегодня, разработана методика УВТ, позволяющая нормализовать работу мышц, снять болевой синдром.

Причины боли в тазобедренном суставе

«Лампасный синдром» может указывать на развитие трохантерита – дегенеративного воспаления сухожилий и близлежащих тканей, при котором нарушается их фиксация с костью бедра (трохантером).

Если «лампасный синдром» является результатом трохантерита тазобедренного сустава, симптомы будут следующими:

боль в бедре, в положении на боку;

отсутствие неприятных симптомов в состоянии покоя;

резкая боль при активных движениях ногой;

при нажатии на зону трохантера, боль иррадиирует по внешней стороне бедра.

Трохантерит может возникать из-за инфекции (как осложнение от хронического кариеса, гайморита, тонзиллита), в результате туберкулезного очага в зоне тазобедренной кости, или асептическое (из-за травмы, изменения массы тела, высоких нагрузках). Основная причина болезни: снижение эластичности связок.

Читайте также

Лечение трохантерита и «лампасного синдрома»

Трохантерит намного проще поддается лечению, чем другие заболевания области таза и бедер. В зависимости от природы заболевания, врачи корректируют курс медикаментов. Однако важно также устранить «лампасный синдром» и предотвратить рецидив. Сделать это поможет ударно-волновая терапия.

«ЦСМ» проводит процедуры, направленные на купирование боли, расслабление мышц, пережимающих нерв, а также укрепление эластичности связок в зоне тазобедренного сустава и поясницы. В результате уходит болевой синдром, сковывающий бедра, нормализуются обменные процессы, происходит укрепление мышц, сухожилий, связок.

Специалисты в нашем центре проводят УВТ с применением современного оборудования. На кожу бедра наносится гель, далее прикладывается аппарат со специальным аппликатором. Через него проходят ударные волны заданной частоты и силы. Вся процедура длится 15-20 минут. Такие сеансы повторяются через 3-5 дней в течение месяца. По итогам курса пациент чувствует улучшения: исчезают внешние признаки болезни, уходит боль. Спустя еще пару месяцев начинается полное выздоровление.

Частые вопросы

Можно ли лечить трохантерит дома?

Облегчить состояние дома можно, но диагноз должен подтвердить врач. Помогают покой для бедра, отказ от сна на больном боку и от долгих нагрузок, в первые дни холодный компресс. Обезболивающие лучше подбирать вместе с врачом. Если боль не слабеет за 1–2 недели, нужен осмотр, потому что похоже болит и защемлённый нерв, и сустав.

Что такое лампасная боль в ноге и от чего она бывает?

Лампасная боль идёт по наружной поверхности бедра, иногда до колена и голени, там, где на брюках лампас. Чаще всего её дают трохантерит или защемление нерва L5 при грыже межпозвонкового диска, реже болезнь тазобедренного сустава. Чтобы различить причины, врач осматривает позвоночник и сустав и при необходимости назначает МРТ или УЗИ.

Какой врач лечит трохантерит?

Обычно невролог или ортопед-травматолог. К неврологу стоит идти, если боль отдаёт в ногу или поясницу и есть подозрение на защемление нерва; к ортопеду, если болит сам сустав. Ревматолог нужен, когда подозревают системное воспалительное заболевание. В Клинике ЦСМ первичный осмотр проводит невролог.

Сколько длится лечение трохантерита?

Курс ударно-волновой терапии в Клинике ЦСМ длится около месяца: сеансы по 15–20 минут через 3–5 дней. Острая боль обычно утихает за несколько недель, а полное восстановление сухожилий занимает больше времени. Сроки зависят от причины и от того, устранён ли провоцирующий фактор, например перегрузка.

Почему болит бок бедра ночью, когда лежишь на боку?

На боку большой вертел прижимается к матрасу, а воспалённые сухожилия и сумка на давление отвечают болью. Помогает сон на здоровом боку с подушкой между колен или на спине. Если боль будит каждую ночь и не стихает долго, запишитесь к врачу: так могут проявляться и другие болезни.

Когда боль сбоку бедра нельзя терпеть?

Не откладывайте визит, если боль возникла после падения или удара, появились температура, покраснение или отёк бедра, невозможно наступить на ногу либо боль нестерпимая и нарастает. Так могут проявляться перелом, инфекция и другие серьёзные состояния, а не трохантерит. О боли, которая длится больше двух недель, тоже расскажите врачу.