Мигрень: причины и методы лечения

Мигрень — это первичная форма головной боли (считается, что при ней отсутствуют заболевания, являющиеся первопричиной), для которой характерны периодически повторяющиеся пульсирующие приступы, чаще всего — локализованные с одной стороны головы (фр. migraine от лат. hēmicrania, греч. ἡμικρανία «головная боль, охватывающая половину головы») и имеющие среднюю и высокую интенсивность; длится от нескольких часов до 2-3 дней. Чаще всего проблема первый раз проявляет себя в период полового созревания, а наибольшие страдания причиняет людям в возрасте 35–45 лет. (Также в медицинской литературе можно встретить термин «гемикрания».)

Согласно статистике, мигренью страдает около 1 млрд людей на планете: с преобладанием у женщин — 19 % (каждая 5 женщина в мире!) на 11 % у мужчин. (Такая гендерная несправедливость объясняется гормональными факторами.) С такой распространенностью, ни странно, что в рейтинге патологий, ограничивающих работоспособность, она находится на 2-м месте. 

Лечение мигрени в Киеве вы можете пройти у врача-невролога в многопрофильной Клинике ЦСМ (в т. ч. у нас можно получить консультацию по тому, как лечить мигрень у ребенка). В нашей больнице полного цикла есть все необходимое для точной диагностики и результативного лечения — специалисты с большим клиническим опытом, диагностическое и лечебное оборудование экспертного уровня, искреннее желание помочь вам.

Симптомы мигрени

Приступы могут включать такие симптомы мигрени, как:

• умеренная или сильная головная боль, которая может:
• локализоваться с одной стороны (очень редко с двух);
• пульсировать;
• ухудшаться при физической активности без каких-либо нагрузок (достаточно подъема по лестнице);
• продолжаться от нескольких часов до 2-3 дней;
• рецидивировать на протяжении всей жизни (от одного раза в год до одного раза в неделю, а иногда и чаще);
• тошнота;
• рвота;
• повышенная чувствительность к свету, звуку и некоторым запахам;
• раздражительность, усталость, подавленность;
• изменение аппетита.

Эти признаки мигрени характерны для ее проявления без ауры (80 % случаев). При этом, как правило, приступы мигрени у детей менее продолжительные с более выраженными абдоминальными проявлениями.

К симптоматике мигрени с аурой (до 20 % случаев) присоединяется еще и комплекс обратимых неврологических симптомов (обычно они предшествуют возникновению головной боли и абдоминальным проявлениям):

• зрительные расстройства (мерцание, полосы, частичная слепота);
• ощущение покалывания и онемение;
• нарушения речи;
• искажение восприятия размеров и формы предметов.

Какие могут быть последствия мигрени

Нелеченная эпизодическая мигрень переходит в хроническую фазу, которая может проявляться 15 приступами в месяц и быть сложно диагностируемой.

Клинически подтверждено, что повторяющиеся приступы мигрени могут стать причиной повреждения сосудов головного мозга, а это, в свою очередь, может способствовать развитию ишемического инсульта (риск пропорционален частоте приступов). Также у перехода мигрени в хроническую форму есть и другие неприятные последствия, среди них:

• депрессия;
• высокий риск мигренозного статуса (продолжительность пульсирующих головных болей более 72 часов); 
• развитие эпилептических припадков.

Независимо от своей стадии, мигрень заметно ухудшает качество жизни, снижает работоспособность, ухудшает настроение человека.

Диагностика мигрени

Несмотря на то, что мигрень является первичной головной болью, при дифференциальной диагностике нужно будет пройти достаточно серьезное обследование. Врач должен удостовериться в отсутствии заболеваний, в клиническую картину которых входит мигренеподобное состояние. От результатов диагностики зависит тактика дальнейшего лечения.

Диагностика при предположительно приступах мигрени может включать:

• проведение подробного опроса пациента врачом;
• лабораторно-инструментальное обследование (индивидуальный перечень, в зависимости от предполагаемых причин головной боли):
• общий анализ крови (чаще всего, с подсчетом лейкоцитарной формулы);
• биохимические анализы крови;
• гормональная панель исследований;
• МРТ головного мозга (в т. ч. с введением контрастного вещества — в тех случаях, когда нужно исключить опухолевый процесс);
• КТ головного мозга;
• УЗИ сосудов;
• ЭЭГ и т. п. ;
• изучение результатов исследованием и составление заключения врачом.

Лечение мигрени

Начнем с неприятной правды: мигрень полностью неизлечима. Но не все так плохо. При правильной терапии приступы можно сделать менее выраженными и значительно снизить их частотность. На данный момент существует два основных способа лечения мигренозных болей:

• медикаментозный (подбираются анальгетики, противовоспалительные и противорвотные средства, триптаны — вещества, специально разработанные для купирования приступов мигрени, в качестве профилактики в сложных случаях (длительность терапии до 12 месяцев) — бета-блокаторы, антидепрессанты, антиконвульсанты, которые влияют на тонус сосудов и возбудимость нейронов);
• немедикаментозный (используются различные методы физиотерапии).

Клиника ЦСМ предлагает своим пациентам попробовать аппаратные методики лечения мигрени, которые имеют бесспорные преимущества — высокоэффективность и достаточно быстрый результат. Наш невролог может назначить такие физиотерапевтические методы при лечении мигрени, как:

• высокочастотная магнитотерапия шейно-воротниковой зоны;
• лазеротерапия шейно-воротниковой зоны;
• электротерапия;
• фонофорез и т. п.

Физиотерапевтическое лечение мигрени может применяться в комплексе с медикаментозной терапией, действие которой оно только усиливает.

При мигрени не рекомендуется заниматься самолечением, хотя бы потому, что пациент самостоятельно не может верно трактовать происхождение головной боли. Существует большая вероятность того, что речь идет не о мигрени, а о вторичной головной боли, которая может быть симптомом таких опасных для жизни состояний, как: гипертонический криз, инсульт, онкология и т. п.

Полноценное лечение мигрени включает в себя купирование болевого приступа, профилактическую и поведенческую (обучение пациента) терапии.

Профилактика мигрени: рекомендации по купированию приступов мигрени

«Домашняя» профилактика мигрени (поведенческая терапия) подбирается неврологом персонально для каждого пациента. Для повышения результативности проведенного медикаментозного и немедикаментозного лечения пациенту могут быть рекомендована коррекция:

• образа жизни (в т. ч. физической и умственной нагрузки);
• питания (нужно создать полноценный рацион, отказаться от изнуряющих диет для похудения и алкоголя, устранить из рациона некоторые продукты питания — шоколад, цитрусовые, бананы, жирные сыры и т. п.);
• режима сна (не должно быть ни недосыпа, ни избыточного сна);
• психоэмоционального состояния (нужно избегать стрессы) и т. п.

Также рекомендуется избавление от вредных привычек, своевременное лечение неврологических проблем (депрессии, тревожные расстройства, ПТСР и т. п.), регулярные физические упражнения, пешие или велопрогулки.

Преимущества лечения мигрени в клинике

1. Клиника ЦСМ в Киеве — одна из крупнейших частных больниц полного цикла Киевской области, в которой вы сможете пройти экспертную диагностику с интерпретацией опытными врачами, качественное лечение, полноценную терапию и профилактику возможных последствий.
2. Врачи с большим клиническим опытом и высоким уровнем эмпатии.
3. Диагностическое оборудование экспертного уровня.
4. Современные аппараты для физиотерапевтического лечения и применение проверенных протоколов оказания медицинской помощи.
5. Персонализированный подход к каждому пациенту.
6. Демократичная стоимость консультации невролога и других услуг.

Не знаете какой врач лечит мигрень? Ищете грамотного специалиста, который предложит современные и эффективные методы лечения мигрени? Специалисты Клиники ЦСМ готовы помочь даже пациентам с самыми тяжелыми случаями мигрени и других неврологических заболеваний. Выберите  нас, сделайте выбор в пользу качественной экспертной диагностики и лечения по современным, проверенным успешным клиническим опытом протоколам. 

Жителям и гостям Киевской области мы предлагаем посетить наш медицинский центр в Белой Церкви: к вашим услугам комфортный отель на базе клиники, высокое качество медицинских услуг, безопасность во время воздушных тревог и т. п. Доверьте здоровье профессионалам — мы не подведем!