Адреса клиник

Пн.-Вс. 08:30 - 20:00

Лапароскопическая хирургия

Лапароскопическая хирургия позволяет провести оперативное вмешательство на органах брюшной полости и таза при сложных клинических случаях с быстрым восстановлением и без заметных рубцов на коже после заживления.

Записаться

Лапароскопическая хирургия в Киеве

Лапароскопия — современная малоинвазивная методика с детальной визуализацией органа на мониторе. Она позволяет обследовать органы брюшной полости и таза при сложных клинических случаях (диагностическая лапароскопия) и/или лечить внутренние органы (лапароскопическая хирургия) с быстрым восстановлением и без заметных рубцов после заживления.

В отличие от традиционной полостной хирургии, метод малотравматичен: доступ к органам не требует больших разрезов и выполняется лапароскопом и инструментами через проколы диаметром 0,5–1,5 см.

В Центре семейной медицины в Киеве лапароскопию применяют в урологии, гинекологии, бариатрии, колопроктологии, онко- и общей хирургии. Вы получите полный комплекс помощи: диагностику на оборудовании экспертного уровня, операцию и восстановление; за состоянием пациента в послеоперационный и восстановительный периоды следят опытные врачи.

Когда применяют лапароскопию

Лапароскопическая операция или диагностика (позволяет увидеть полную картину, взять биопсию) может понадобиться при таких проблемах, как:

Онкологический процесс в брюшной полости
Онкология органов забрюшинного пространства
Онкологические заболевания органов малого таза
Аппендицит
Желчно-каменная болезнь
Грыжа пищевого отверстия диафрагмы
Эндометриоз
Миома
Фибромиома
Спайки и непроходимость маточных труб
Кисты и перекруты яичников
Варикоцеле
Кисты в почках
Мочекаменная болезнь
Кисты в печени
Паховая грыжа
Пупочная грыжа
Спаечная болезнь в брюшной полости
Ожирение
Заболевания толстого и тонкого кишечника

И это далеко не все случаи, в которых может быть применён лапароскопический метод для диагностики и лечения.

Противопоказания к лапароскопии

Несмотря на малую травматичность метода и меньшую нагрузку на организм (по сравнению с лапаротомией), лапароскопия имеет определённые противопоказания. Среди них:

проблемы, связанные с состоянием сердечно-сосудистой системы;
заболевания дыхательной системы;
острая печеночная недостаточность;
сепсис;
ОРВИ и другие инфекционные процессы в острой фазе;
истощение организма;
кома;
состояние гипоперфузии органов (шок);
слишком большой лишний вес;
проблемы свертываемости крови (в т. ч. гемофилия);
пожилой возраст;
беременность на поздних сроках;
спаечный процесс органов брюшной полости;
кровотечения и т. п.

Все эти противопоказания относительные. Окончательное решение о вмешательстве принимает врач, исходя из индивидуальных показаний и состояния пациента и взвесив все «за» и «против».

Подготовка к лапароскопической операции

Перед операцией нужно:

сообщить врачу обо всех препаратах, БАДах, витаминах, которые вы принимаете или недавно закончили принимать (они могут влиять на свёртывание крови, действие наркоза и т. д.), а также о беременности и её сроке;
за 3–4 дня исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике;
накануне вечером сделать очистительную клизму (иногда назначают повторную утром в день операции);
накануне есть только до 20:00, а пить воду до 22:00, если операция назначена на первую половину дня (интервал между последним приёмом пищи и операцией — не менее 6 часов, между питьём и операцией — не менее 4 часов);
принять душ рано утром перед операцией;
за 6 часов отказаться от курения и жевания жвачек, конфет и т. д.

Газообразованию и своевременному выведению каловых масс из кишечника уделяют особое внимание: раздутые петли кишечника мешают полноценному осмотру и повышают риск осложнений. Некоторые заболевания и состояния предполагают медикаментозную подготовку. С дополнительными индивидуальными рекомендациями врач познакомит при обсуждении операции.

Как проводят лапароскопические операции

Лапароскопическая хирургия имеет свои нюансы в каждом конкретном случае, но у нее есть и базовый алгоритм. Среди его этапов:

Погружение пациента в медикаментозный сон (общий наркоз).
Выполнение надрезов (количество и диаметр индивидуальны).
Введение в брюшную полость инструментов с видеокамерами и подсветкой, а также специального инструмента, нагнетающего CO₂ и приподнимающего брюшную стенку для упрощения манипуляций.
Выполнение поставленных целей по протоколу операции.
Извлечение инструментов.
Наложение косметических швов на проколы кожи.

Виды лапароскопии

По основной целе существует два вида лапароскопических операций — это:

диагностическая лапароскопия;
лечебная (оперативная) лапароскопия.

Также лапароскопию классифицируют по оперируемому органу:

лапароскопия аппендицита (аппендэктомия);
лапароскопия маточных труб;
лапароскопия яичников;
лапароскопия яичек;
лапароскопия желчного пузыря и желчных протоков (в т. ч. холецистэктомия);
лапароскопия печени;
лапароскопия почек;
лапароскопия матки;
лапароскопия паховой грыжи;
лапароскопия пупочной грыжи;
лапароскопия спаечной болезни и др.

Длительность процедуры — от 15-30 минут до нескольких часов.

Для проведения лечебной лапароскопии нужно больше времени, чем для диагностической, для которой, как правило, достаточно 25-30 минут.

Длительность вмешательства зависит от сложности патологического состояния.

Восстановление после лапароскопии

После лапароскопической операции восстановление организма происходит в течение 1–2 недель, всё это время нужен спокойный образ жизни. Через 2–3 недели можно постепенно наращивать физическую нагрузку, к полной привычной активности возвращаются через 1,5–2 месяца. Длительность восстановления зависит от сложности операции и индивидуальных особенностей организма. Риск осложнений при лапароскопии минимален.

Вопросы и ответы

Какая операция лучше: полостная или лапароскопия?

Лапароскопия менее травматична, не оставляет серьёзных косметических дефектов и даёт минимальную кровопотерю: например, 30–40 мл против 300–400 мл при полостной операции.

На какой день снимают швы после лапароскопической операции?

Обычно на 5–7 день, а иногда и раньше (в зависимости от заживления): проколы заживают быстрее и чаще всего без осложнений.

Когда можно заниматься спортом после лапароскопии?

2–3 недели нужно избегать любых физических нагрузок, даже бытовых, затем можно постепенно возвращаться к привычным. К половой жизни можно вернуться через 1–2 недели. В каждом случае есть свои особенности, поэтому лучше заранее проконсультироваться с врачом.

Когда можно мыться после лапароскопической операции?

Через 5–7 дней, после снятия швов, можно полноценно принимать душ.

Когда выписывают после лапароскопии?

Зависит от сложности операции и риска осложнений: это может быть хирургия одного дня или стационарное лечение в течение 2–5 суток.

Чем лапароскопия в гинекологии отличается от гистероскопии?

Техникой (гистероскоп вводят в матку через влагалище, лапароскоп — через проколы в стенке живота), количеством противопоказаний (у гистероскопии их меньше) и длительностью (лапароскопия длится дольше).

Почему Центр семейной медицины: полный путь от диагностики до восстановления, опытные хирурги, диагностическая и оперативная лапароскопия на оборудовании экспертного класса, минимальная травматичность, отсутствие серьёзных косметических дефектов, быстрое восстановление без длительного стационара, минимальный процент осложнений и рецидивов.

В Центре семейной медицины лапароскопические операции проводят для лечения различных заболеваний внутренних органов, а также делают диагностическую лапароскопию с биопсией. Стоимость вмешательства индивидуальна — чтобы узнать её и записаться на консультацию, свяжитесь с контакт-центром по телефону или оставьте заявку на сайте.