Флеболог в Киеве и Белой Церкви: здоровье ваших ног

Варикоз, сосудистые звёздочки и отёки – не только эстетическая проблема, но и сигнал о нарушении кровообращения. Флебология – раздел медицины, занимающийся венами нижних конечностей. В Центре семейной медицины в Киеве и Белой Церкви большинство проблем решают амбулаторно, без отрыва от привычной жизни: лечение вен не всегда означает болезненную операцию и долгое восстановление.

Что лечит врач-флеболог?

Помощь оказывается на любой стадии заболевания – от первых «паутинок» до осложнённых состояний:

• варикозная болезнь: расширение поверхностных вен, появление узлов;
• хроническая венозная недостаточность (ХВН): нарушение венозного оттока;
• тромбофлебит и флеботромбоз: воспаление стенок вен с образованием тромбов;
• телеангиэктазии: сосудистые звёздочки и сеточки;
• трофические язвы как следствие запущенного варикоза.

Тревожные симптомы

Болезни вен развиваются постепенно, и симптомы часто списывают на усталость. Обратитесь к флебологу, если заметили:

• тяжесть в ногах («свинцовые ноги») к концу дня;
• отёки стоп и лодыжек, исчезающие после ночного отдыха;
• судороги икроножных мышц, особенно ночью;
• увеличение вен, их извитость или выпирание над кожей;
• фиолетовые или красные сосудистые сеточки;
• изменение цвета кожи на голенях (потемнение, покраснение);
• жжение или зуд по ходу вены.

В группе риска – беременные (2–3 триместры), люди с избыточным весом, отягощённой наследственностью, регулярными повышенными нагрузками, представители «стоячих» и «сидячих» профессий (офисные работники, парикмахеры, продавцы, IT-специалисты). Им стоит прийти к флебологу с профилактической целью даже без симптомов.

Диагностика вен

Первичная консультация включает беседу (жалобы, анамнез, имеющаяся медицинская документация), осмотр, предварительный диагноз и консультативное заключение. Ключевой метод обследования – УЗИ вен нижних конечностей (дуплексное сканирование), которое часто проводят непосредственно во время консультации. Это безболезненная процедура, показывающая:

1. состояние стенок сосудов и клапанного аппарата;
2. скорость и направление кровотока;
3. наличие тромбов и их локализацию.

При необходимости врач назначает также флебографию, МРТ или КТ сосудов и лабораторные анализы для оценки свёртываемости крови (коагулограмма/гемостазиограмма, D-димер, агрегация тромбоцитов, протеины С и S). Если УЗИ проведено сразу и дополнительная диагностика не нужна, составляется персональный план лечения, в том числе подбирается компрессионный трикотаж. На повторном приёме врач расшифровывает результаты исследований и при необходимости корректирует схему. Без диагностики лечение вен невозможно.

Методы лечения

Лечение индивидуальное: от компрессионного трикотажа и медикаментозной терапии до малоинвазивных процедур. Часто применяют сочетание методов, а к хирургическому лечению направляют лишь когда медикаменты и физиотерапия не помогают.

• Консервативная терапия: венотоники, местные средства, компрессионное бельё, физиотерапия, коррекция образа жизни.
• Склеротерапия: «склеивание» мелких сосудов и звёздочек специальным раствором (эстетическая флебология).
• Малоинвазивные методики: удаление пораженных вен без разрезов и наркоза (лазерная коагуляция и др.) – по показаниям.

Врач также наблюдает за эффективностью лечения, выявляет нежелательные эффекты препаратов и корректирует терапию. При уже диагностированном заболевании важно периодически посещать флеболога.

Частые вопросы