Лабораторные анализы в Киеве

Лабораторная диагностика помогает вовремя и точно выявить многие заболевания. Лабораторные анализы — это исследования образцов крови, мочи, кала, соскобов и мазков, спермы, тканей для гистологии на специализированном оборудовании. Методику исследования определяет врач с учётом клинического случая.

В Центре семейной медицины в Киеве и Белой Церкви можно сдать анализы и получить их профессиональную интерпретацию у опытного врача.

Когда может понадобиться сдать анализы

Лабораторная диагностика нужна в таких случаях:

• в рамках планового check-up (например, обследование для постановки на учёт при беременности);
• при наличии симптомов и жалоб, когда для установления диагноза нужно лабораторное подтверждение;
• для мониторинга уже выявленного заболевания — контроля терапии или перед операцией.

После 45 лет перечень ежегодных анализов стоит расширить стандартным биохимическим исследованием крови: оно помогает выявить отклонения в работе почек, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и повышенный уровень холестерина.

Анализы для детей

Ребёнку анализы назначает педиатр. Их сдают для контроля роста и развития младенцев, плановых обследований, перед поступлением в садик или школу, спортивную секцию или бассейн, для уточнения диагноза и контроля лечения, перед операцией, а также перед вакцинацией и для оценки уровня антител после неё.

Лаборатория Центра семейной медицины также предлагает комплексные пакеты, объединяющие несколько методов диагностики. О возможности выполнения конкретного исследования, его цене и правилах подготовки можно узнать у операторов контакт-центра.

Как подготовиться к сдаче анализов

Требования к подготовке зависят от вида анализа, а от их выполнения зависит достоверность результатов. Врач знакомит пациента с правилами при назначении исследования: они могут касаться лекарств, еды и жидкости, отдельных продуктов, гигиенических процедур, физической или половой активности.

Анализ крови

• проконсультироваться с врачом о возможности временно отменить лекарственные и гормональные препараты, которые могут повлиять на результат (кроме случаев, когда анализ назначен для контроля терапии);
• сдавать кровь рекомендуется утром (с 8:00 до 11:00) — на это время рассчитаны референтные показатели;
• избегать психоэмоциональных нагрузок в день анализа (особенно перед гормональной панелью);
• отдохнуть 15–30 минут перед забором венозной крови, а за сутки ограничить физическую активность;
• не курить за 1–2 часа до процедуры;
• за 1–2 дня исключить жирное, жареное, копчёное, острое; перед забором крови на биохимию за 2 дня не принимать лекарственные травы, витаминно-минеральные комплексы, БАДы, алкоголь;
• выдержать не менее 8 часов после последнего приёма пищи.

Строго натощак сдают биохимию крови (в частности глюкозу), исследование системы гемостаза, гормональную панель, онкомаркеры, маркеры аутоиммунных заболеваний, аллергологическую панель. Для ОАК, определения группы крови и Rh, ПЦР на инфекции и серологии достаточно 3 часов после еды. Для отдельных показателей существуют свои правила подготовки.

Анализ мочи

• провести гигиену половых органов;
• за 2–3 дня до исследования отказаться от мочегонных;
• женщинам перед сбором мочи ввести во влагалище гинекологический тампон.

ОАМ, определение глюкозы, йода и белка в моче, пробы по Нечипоренко, Зимницкому, Реберга и другие имеют специфические правила — их объясняет врач.

Анализ кала

• за 2–3 дня отменить слабительные, препараты железа, меди, висмута, абсорбенты (в частности активированный уголь), ректальные свечи и мази на жировой основе;
• дождаться окончания менструации;
• собирать материал желательно утром; если это невозможно, пробу можно подготовить заранее, но не более чем за 8 часов до передачи в лабораторию, храня в холодильнике при +2…+8 °C;
• следить, чтобы в образец не попали моча или вода.

ПЦР-исследования

На COVID-19:

• перед забором мазка из зева за 6 часов не использовать оральные препараты для рассасывания, орошения ротоглотки, промывания носа, а за 3–4 часа не жевать жвачку или конфеты, не есть, не пить, не чистить зубы, не полоскать рот и горло, не курить;
• перед забором мазка из носа за 3–4 часа не использовать капли, спреи, мази и средства для промывания носа; при обильных выделениях незадолго до анализа высморкаться.

Для других видов ПЦР правила зависят от показателя — их лучше уточнить у врача.

Спермограмма

• заранее приобрести специальный пластиковый контейнер;
• не иметь эякуляции не менее 48 часов;
• исключить алкоголь (любой крепости), острое, жирное, копчёное, на несколько дней отказаться от курения;
• проконсультироваться с врачом о временной отмене лекарств (особенно снотворных, антидепрессантов, успокоительных) и гормональных препаратов;
• за 24 часа не подвергать половые органы воздействию высокой температуры: бани, сауны, солярий, горячие ванны.

Соскоб на энтеробиоз

Материал берут утром, до дефекации и гигиены половых органов. Особенности проведения объясняет врач.

Анализ на Demodex

• за 3–4 дня отказаться от декоративной и уходовой косметики, средств гигиены с высоким содержанием щёлочи и местных лекарственных препаратов;
• за 24 часа не умываться (даже водой).

С правилами забора ресниц, волосков из бровей и эпителиального соскоба знакомит врач.

Урогенитальные мазки у женщин

• сдавать на 10–20 день менструального цикла (если врач не назначил другой период);
• подождать 3 месяца после хирургических манипуляций на шейке матки (в частности кольпоскопии с биопсией);
• за 3 дня воздержаться от вагинальных половых контактов;
• не спринцеваться как минимум 5 дней.

Бактериологические исследования

Все виды бактериологических исследований проводят до начала антибактериальной терапии или в промежутках между курсами лечения.

Анализы для детей

Большинство анализов для детей не требует особой подготовки, но для общего и биохимического анализа крови она нужна.

• За 2–3 дня до забора крови исключить жирное, жареное и запечённое.
• Кровь из вены берут утром натощак: последний приём пищи — за 8–12 часов до забора, утром можно пить только воду.
• Забор крови проводят в присутствии одного из родителей. У младенца кровь берут между кормлениями, ближе ко второму кормлению; ручки ребёнка должны быть тёплыми.
• Мочу собирают в пластиковый контейнер (у маленьких детей — мочеприёмником) после гигиенических процедур и доставляют в лабораторию не позднее чем через 3 часа.
• Кал (примерно чайная ложка) собирают в чистую сухую посуду и доставляют в течение 10–12 часов после дефекации.
• Соскоб на энтеробиоз берут утром; вечером накануне и утром ребёнка не подмывают.

Противопоказания к сдаче анализов

Препятствиями для лабораторной диагностики могут быть такие факторы:

• рентгенография, МРТ, КТ, эндоскопия, УЗИ, мануальное обследование, биопсия в день забора (кровь не сдают сразу после них);
• массаж, рефлексотерапия и физиотерапия непосредственно перед забором крови;
• внутривенное введение лекарственных препаратов;
• алкоголь в течение суток до анализа;
• курение менее чем за 1 час до забора крови, мочи, мазка;
• цистоскопия ранее чем за 5–7 суток до анализа мочи;
• менструация у женщин (нельзя брать урогенитальные соскобы, мазки, а также кал и мочу);
• клизма перед забором кала (нужно подождать 2–3 часа);
• любые кровотечения, двухнедельный период после гастроскопии и колоноскопии (нельзя исследовать кал на скрытую кровь);
• трещины, травмированная кожа и слизистая в области анального прохода (нежелательно брать соскоб на энтеробиоз);
• условия, мешающие получению достоверных результатов бактериологических исследований и ИФА (исключение — анализ для контроля результативности лечения).

Это неполный перечень. О нюансах сдачи анализов можно узнать у врача.

Как проходит сдача анализов

Для забора материала используют качественные расходные материалы с высоким уровнем инфекционной безопасности: одноразовые автоматические скарификаторы, вакуумные системы с двусторонними иглами, стерильные контейнеры для мочи и кала, стерильные предметные стёкла и одноразовые инструменты.

Капиллярную и венозную кровь берут в процедурном кабинете. Мочу и кал пациент собирает самостоятельно в стерильные контейнеры и доставляет на исследование в zip-пакетах.

Мазки и соскобы чаще всего берёт врач в консультационном кабинете: стерильным инструментом для определённого вида исследования проводит по поверхности слизистой, а для соскоба кожи использует скальпель (кожа остаётся целой, снимаются только чешуйки эпителия). Образец переносят на предметное стекло или вместе с инструментом помещают в контейнер или пробирку.

Забор материала занимает чуть более 10 минут. Процедуры безболезненны, при повышенной чувствительности возможен лёгкий дискомфорт; если процедура предполагает небольшую боль, применяют местное обезболивание — заморозку или капли с лидокаином. После забора материал как можно быстрее передают в лабораторию.

Результаты анализов и их расшифровка

Благодаря собственной лаборатории анализы выполняются быстро: некоторые готовы уже через 1–2 часа, другим требуется несколько дней — сроки зависят от вида исследования. Бланк с результатами выдают на руки, отправляют на электронную почту или передают врачу; в нём указаны нормы и показатели пациента.

Даже если в результатах есть референсные значения по полу и возрасту, качественно интерпретировать их может только врач. От правильной расшифровки зависят точность диагноза и эффективность назначенного лечения. Консультацию врача можно получить в центре в Киеве и Белой Церкви.

Преимущества лабораторной диагностики в центре

• Собственная лаборатория, выполняющая более 1000 видов исследований; забор материала проводится во всех филиалах центра без очереди.
• Кровь берут только в вакуумные тест-системы: это повышает качество тестов и исключает инфицирование пациента и персонала.
• Исследования выполняют на высокоточном оборудовании ведущих мировых производителей; каждое проходит контроль врача-лаборанта.
• Большинство анализов готовы в течение 1 часа (если это позволяет методика), доступен режим Cito.
• Конфиденциальность медицинской информации.

Записаться на лабораторные анализы в Киеве или Белой Церкви в удобное время можно по телефону контакт-центра или через форму обратной связи на сайте.