Гемипарез у ребёнка: причины, симптомы и лечение

Гемипарез: причины и условия появления

Гемипарез может вызываться у детей нарушением структур головного мозга, при врожденных аномалиях развития головного мозга, травмах головы и позвоночника, перенесенном ОНМК. Если развивается заболевание при повреждении корковых мотонейронов одного из полушарий и путей, проводящих сигналы. При этом двигательные и чувствительные функции определенной зоны тела начинают угасать. 

Успешность лечения гемипареза зависит от определения причины, вызвавшей состояние:

• родовая травма;
• доброкачественные и злокачественные образования в мозге, которые сдавливают мозговые структуры и уничтожают клетки мозга;
• инсульт по ишемическому типу, когда парез провоцирует кровоизлияние в мозг;
• ЧМТ, приводящие к гибели тканей;
• токсическое воздействие нейроинфекции;
• аномалия внутриутробного развития;
• рассеянный склероз, при котором разрушаются нервные оболочки и сами нервы;
• атрофия тканей мозга с последующим отмиранием нейронов.

Симптомы и признаки гемипареза

• гемигипотрофия на пораженной стороне;
• ограниченные движения в пораженных руке и ноге;
• нарушение тонкой моторики;
• тугоподвижность, а позже формирование контрактуры в пораженных руке и ноге;
• трудности с осуществлением симметричных жестов конечностями;
• отказ от попытки использовать пораженные конечностей в качестве опоры и пользоваться рукой как ведущей.

Часто ребенок начинает игнорировать пораженную часть тела. 

Среди наиболее частых проявлений гемипареза у ребенка отмечают:

• образование ортопедических осложнений (вывихи, подвывихи, контрактуры суставов, деформации), перекос таза, функциональное укорочение ноги;
• дефекты речи, слуха и памяти;
• сниженная интеллектуальная активность;
• эпилептические приступы;
• эмоционально-личностные расстройства;
• повышенную температуру тела;
• усталость, слабость;
• артралгию.

Диагностика гемипареза

При диагностике гемипареза необходимо не только определить, в составе какого заболевания он возник и какие есть сопутствующие патологии, но и дифференцировать его с другими заболеваниями. Врачи Центра семейной медицины составят индивидуальный план обследования для уточнения диагноза. Кроме опроса представителей ребёнка, диагностические мероприятия включают:

• детальный сбор анамнеза жизни и заболевания;
• неврологическое обследование;
• ЭЭГ;
• МРТ головного мозга;
• КТ головного мозга;
• доплерографию сосудов головы шеи и конечностей;
• электронейромиографию;
• лабораторные анализы.

Так же консультации сопутствующих специалистов:

• нейрохирурга;
• ортопеда;
• офтальмолога;
• ЛОРа, сурдолога;
• психиатра.