Лечение задержки психоречевого развития у детей в Киеве

Задержка психоречевого развития (ЗПРР) – не отдельное заболевание, а недостаточный темп развития психики и речи вследствие расстройств функционирования центральной нервной системы. Лечение в Центре стимуляции мозга в Киеве направлено на улучшение психических функций (память, внимание, мышление и т. п.), развитие которых отстаёт от норм для возраста. ЗПРР – неврологическая проблема, которую можно исправить. Однако если не обратиться за помощью как можно раньше, она может перейти в более сложное состояние – недоразвитие психики, когнитивную недостаточность или умственную отсталость.

Классификация ЗПРР

Международный классификатор болезней относит ЗПРР к основному диагнозу задержки психического развития (ЗПР):

• Конституционного генеза. Определяется наследственностью, медленным развитием эмоциональной сферы.
• Соматогенного генеза. Появляется вследствие тяжёлого, иногда хронического заболевания.
• Психогенного генеза. Возникает из-за влияния социально-психологических факторов, чрезмерной заботы или отсутствия внимания.
• Церебрально-органического генеза. Возникает из-за патологических нарушений развития мозга, которые часто появляются ещё во время беременности.

Причины ЗПРР у детей

Задержку психоречевого развития у детей могут вызывать:

• эпилепсия;
• пре- и перинатальные факторы – внутриутробные повреждения (например, кислородное голодание), осложнённые роды или болезни матери во время беременности;
• хронические заболевания, инфекции, тяжёлые травмы в раннем детстве;
• психоэмоциональная травма или неблагоприятные обстоятельства в семье;
• неправильное воспитание;
• наследственность, генетические заболевания;
• психиатрическое состояние неврологических заболеваний;
• патология сосудов головного мозга и врождённые пороки головного мозга.

Иногда ЗПРР возникает как самостоятельный симптом органически-резидуального генеза.

Патогенез ЗПРР

Часто патогенез связан с кислородным голоданием клеток головного мозга (гипоксия, асфиксия) во время внутриутробного развития. В результате внутриутробной гипоксии поражаются нейроны головного мозга, и выпадает функция тех участков центральной нервной системы, за которые они отвечали.

У ребёнка с ЗПРР в любом возрасте может наблюдаться усиленное слюноотделение, рот почти всегда приоткрыт. ЗПРР проявляется также невнимательностью, плохой памятью, медленным мышлением, отсутствием широкого спектра эмоций, трудностями в общении со сверстниками.

Осложнения задержки психоречевого развития

ЗПРР заметно усложняет социальную адаптацию как в детском, так и во взрослом возрасте, иногда вызывает нарушения поведения. Проблемы с логическим мышлением или усвоением информации часто приводят к замкнутости, чувству неполноценности и изоляции ребёнка. Как следствие, могут возникнуть трудности в усвоении школьных навыков, общении в коллективе и поиске работы.

Диагностика ЗПРР

Чтобы выявить проблему психического и речевого развития, необходима консультация невролога. Он может дифференцировать ЗПРР как отдельный синдром или в составе патологии (ВПР головного мозга, генетической болезни, детского аутизма, сенсорно-моторной алалии и т. п.) и иногда выявить эпилептические приступы.

Для диагностики используют тесты на внимание, мышление, зрительную и слуховую память; проводят обследование, электроэнцефалографию (ЭЭГ), отоакустическую эмиссию и аудиограмму (ОАЭ), исследуют вызванные зрительные потенциалы (ВЗП) и вызванные слуховые потенциалы (ВСП).

Детям до трёх лет важно выявлять признаки ЗПРР, чтобы избежать формирования общего недоразвития речи (ОНР), системного недоразвития речи (СНР), алалии (сенсорной, моторной, сенсомоторной), когнитивной недостаточности, недоразвития психики и умственной отсталости. Раннее диагностирование повышает вероятность устранения проблемы.

Лечение задержки психоречевого развития

Ребёнка осматривает невролог, который составляет индивидуальный комплекс реабилитационных мероприятий: социально-педагогическая служба (занятия с психологом, логопедическая коррекция, логопедический массаж, занятия с коррекционным педагогом, тифлопедагогом), аппаратные методики, рефлексо- и физиотерапия (стимуляция рефлексогенных речевых зон).

В Центре стимуляции мозга используют аппараты «Реамед-полярис» (для процедуры ТКМП), «Синхро-С» (для процедуры БАК), энцефалограф «Braintest», барокамеру, кислородные концентраторы «Биомед» 7F-5 и др.

Эффекты от лечения

Если лечение ЗПРР проходило вовремя и качественно, можно наблюдать улучшение многих функций: ребёнок лучше воспринимает окружающий мир и больше интересуется социальной жизнью, расширяется словарный запас, в речи появляются полные предложения, улучшаются мышечный тонус в артикуляционном аппарате, понимание обращённой речи, фразовая речь и звукопроизношение.

Профилактика ЗПРР

Важно соблюдать график осмотров специалистов по возрасту (особенно в первый год жизни и до трёх лет). Профилактика направлена на предотвращение развития заболевания в течение первого года жизни или на облегчение тяжести его течения. Она включает правильное психическое и физическое развитие, выявление и коррекцию нарушений в состоянии здоровья ребёнка, здоровый образ жизни семьи и правильное питание.

Профилактика заключается в создании благоприятных условий для беременности и родов и во внимательном отношении к развитию малыша с первых дней жизни. Полезно вести дневник развития ребёнка: это позволяет вовремя распознать и скорректировать отклонения.

Рекомендации родителям

Многие родители считают, что задержку развития могут вылечить логопеды. Но логопед – это учитель, который учит ребёнка правильно произносить звуки. Именно поэтому большинство логопедов ждут сознательного возраста (4-5 лет) и только потом начинают заниматься с ребёнком.

Однако при отсутствии своевременной социально-педагогической коррекции следствием ЗПРР может стать умственная отсталость – стабильное снижение интеллекта. Ожидание 4-летнего возраста без коррекции и занятий часто приводит к выраженному отставанию от сверстников. Важно не игнорировать проблему и обратиться к специалисту.

Какой врач лечит ЗПРР?

Лечение ЗПРР у детей комплексное и является командной работой родителей и специалистов – невролога, дефектолога, логопеда, психолога, рефлексотерапевта. Чем раньше выявлено заболевание и начата коррекция, тем больше шансов, что ребёнок вернётся к полноценной жизни.

Источники

• Министерство здравоохранения Украины
• Всемирная организация здравоохранения