Рефлекторный массаж по Сандакову при ДЦП

В Центре стимуляции мозга в Киеве врачи-реабилитологи и мануальные терапевты применяют массаж по Сандакову, чтобы помочь детям с особыми потребностями формировать самостоятельные двигательные навыки и естественный двигательный стереотип.

ДЦП остаётся одной из основных детских патологий: движение для ребёнка может сопровождаться болью. Вместе с тем большинство детей с ДЦП сохраняют когнитивные функции — внимание, речь, память, интеллектуальные способности, восприятие и анализ информации — а значит, способны развиваться и общаться с окружающим миром.

Происхождение методики

В 1993 году Дмитрий Сандаков, тогда ещё анестезиолог-реаниматолог, начал практику как мануальный терапевт и массажист. Среди его пациентов сразу появились дети с ДЦП. Задержка развития моторики, мышечная дистония и патологические рефлексы не поддавались методам классической реабилитации. Убедившись на собственной практике, что традиционные лечебный массаж и ортопедия не приносят детям положительного результата и усугубляют симптоматику, он отказался от классики и продолжил поиск.

Методика базируется на знаниях физиологии и патофизиологии. Рефлекторный массаж по Сандакову включает технические элементы трёх самостоятельных методов терапии:

• восточные мануальные техники (китайский точечно-меридианный массаж);
• бобат-терапия (нейроразвивающая терапия);
• акупрессура (точечный массаж).

Массаж по Сандакову предполагает полный отказ от ортопедических изделий с жёсткой фиксацией (лонгет, корсетов, ортезов) и лекарственных фармпрепаратов, кроме тех, которые ребёнок принимает по жизненным показаниям.

Принципы реабилитации по Сандакову

В основе реабилитации — точечный массаж, гимнастические упражнения и лечебная физкультура. Главные принципы:

Стимуляция и развитие установочных рефлексов

Автор метода подчёркивает, что при массаже при ДЦП важно прививать ребёнку нормальные двигательные реакции. Здоровый ребёнок не задумывается, как совершить движение и удерживать тело в вертикальном положении, а больной прилагает больше усилий, чтобы удержать голову или сделать переворот. Такого ребёнка стимулируют к развитию установочных рефлексов.

Установочные рефлексы поддерживают и сохраняют позы тела; в их регуляции участвуют продолговатый и средний мозг. Стимулируя эти реакции, массаж развивает функционирование мозга и ЦНС.

Выполнение правильных укладок

Укладки по Сандакову выполняют в присутствии, а иногда и при участии родителей. Близкий человек фиксирует верхнюю (плечи) или нижнюю (таз, ноги) часть тела, а врач-реабилитолог двигает конечности, противоположные зафиксированным: при удержании плеч двигаются ноги, при удержании таза и ног — голова, руки и торс. Движения и статичные позы выполняют руки врача, поэтому занятия напоминают пассивную йогу.

Показания к рефлекторному массажу по Сандакову

• реабилитация детей с ДЦП;
• лечение неврологических и костно-суставных осложнений у детей, перенёсших родовую травму (кривошея, остеохондроз, асимметрия плечевого пояса);
• профилактика детского церебрального паралича у преждевременно родившихся детей.

Возраст для реабилитации

Доктор Сандаков рекомендует проводить массаж и ЛФК при ДЦП как можно раньше: ранняя реабилитация и воспитание установочных рефлексов дают ребёнку больше шансов на полноценную жизнь и социальную адаптацию.

Ощутимые результаты реабилитация даёт от рождения до 8 лет. В этом возрасте детский мозг быстро развивается, поэтому нарушенные или утраченные функции могут компенсироваться здоровыми отделами мозга.

Массаж по Сандакову в Центре стимуляции мозга

Детский массаж, гимнастика и ЛФК по методике Сандакова требуют регулярного выполнения: важно не прерывать курсы надолго и постепенно увеличивать физическую нагрузку.

Массаж при ДЦП у детей в Киеве с индивидуальным подбором упражнений направлен на:

• формирование двигательного стереотипа на основе установочных рефлексов;
• формирование вспомогательных и выпрямительных рефлексов (отвечающих за возвращение тела из неестественных поз в вертикальное положение);
• расширение диапазона движений за счёт подвижности суставов;
• приведение в тонус мышц туловища, создание и укрепление мышечного корсета;
• нормализацию работы вестибулярного аппарата и развитие чувства равновесия в пространстве.

У детей с ДЦП массаж снимает спастическое напряжение мышц, находящихся в гипертонусе (спазмы, судороги), а неработающие мышцы, напротив, тонизирует. Точечный массаж активизирует передачу нервных импульсов и стимулирует появление естественных рефлексов.