Синдром раздражённого кишечника (СРК)

СРК, спастическая толстая кишка, спастический колит, нервная диарея, синдром раздражённого кишечника – функциональное расстройство, связанное с нарушением работы желудочно-кишечного тракта, которое отличается отсутствием повреждений его тканей и рецидивирующими болевыми и дискомфортными ощущениями в животе, чаще всего сопровождающимися изменениями частоты дефекации и / или консистенции испражнений. Чаще всего проблема выявляется у людей 30-40 лет.

В Центре современной медицины в Киеве можно пройти обследование, получить заключение и консультацию специалистов и лечение по признанным протоколам.

Причины возникновения синдрома раздражённого кишечника

Спровоцировать СРК у детей и взрослых могут разные факторы, которые условно делят на категории:

• биологические – перенесённые инфекции кишечника с последующим дисбалансом его бактериальной флоры;
• гормональные – особенности гормонального фона в разные фазы менструального цикла, гормональный дисбаланс (чаще у женщин), в частности дисбаланс биологически активных веществ, участвующих в контроле работы кишечника (гистамин, серотонин, брадикинин и др.);
• неврологические (психологические) – стрессы, депрессия, сильное эмоциональное потрясение, повышенная тревожность, нарушения сна;
• социальные – несбалансированное питание (в частности избыток вредных продуктов, переедание), недостаточная физическая активность, ослабляющая мышцы брюшной стенки;
• наследственные – наличие СРК у родителей.

Психологические факторы – не только причины СРК, они также могут значительно влиять на результаты лечения.

Симптомы и признаки СРК

Преобладающий симптом у взрослых зависит от формы заболевания. Наиболее частые комбинации:

• диарея с частыми позывами в туалет, которая часто сопровождается ощущением неполного опорожнения кишечника;
• запоры с задержками дефекации до 7 дней со следами слизи и / или крови в каловых массах;
• метеоризм с болями и тяжестью в животе, вздутием, отхождением газов, что может сопровождаться тахикардией и одышкой.

Во всех трёх случаях нарушается естественный процесс дефекации. Диарея может чередоваться с запорами.

Также существуют такие симптомы:

• боль в нижней части живота или дискомфорт, преимущественно спастического и изменчивого характера;
• усиление симптомов после еды и питья;
• примеси слизи в стуле;
• симптомы, не связанные непосредственно с ЖКТ, – головная боль, хроническая усталость, нарушения сна (чаще всего бессонница).

Описанная клиническая картина длится не менее 12 недель.

У детей основные признаки СРК:

• боли в животе, которые чаще всего исчезают после дефекации;
• чередование диареи и запоров;
• метеоризм;
• в комбинации с указанными симптомами – бессонница, повышенная потливость, тахикардия и нарушения дыхания.

СРК независимо от возраста обычно не сопровождается резкой потерей веса, слишком интенсивной болью, кровотечениями, высокой температурой: такая клиника свойственна более серьёзным заболеваниям желудка и кишечника.

Последствия синдрома раздражённого кишечника

На современном этапе развития медицины СРК невозможно вылечить полностью. При длительном течении, частых рецидивах, отсутствии правильного лечения и профилактики возможно развитие хронического колита или дивертикулярной болезни.

Диагностика синдрома раздражённого кишечника

Диагностика состоит из:

• опроса пациента и изучения имеющейся медицинской документации;
• физикального осмотра;
• направления на необходимые обследования.

Врач может назначить:

• лабораторные исследования – общий анализ крови, биохимию крови, общий анализ кала, анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших;
• УЗИ органов брюшной полости;
• реже – КТ.

При постановке диагноза обязательно проводят дифференциальную диагностику с онкологией кишечника, непереносимостью лактозы, медикаментозно-индуцированной диареей, аппендицитом, холециститом, паразитарными заболеваниями, энтеритом и т. п., а в некоторых случаях – с гинекологическими и урологическими заболеваниями.

Лечение синдрома раздражённого кишечника

Лечение подбирается индивидуально, врач ориентируется на основные жалобы пациента. Схема может включать:

• коррекцию питания (исключают пищу, способствующую избыточному газообразованию, диарее или запору) и питьевого режима (особенно при запорах);
• медикаментозную терапию, нацеленную на устранение симптомов (подбор препаратов зависит от причин и симптоматики болезни, сопутствующих состояний, возраста);
• психотерапию – когнитивно-поведенческую терапию, психологическую поддержку и т. п.; пациенту стоит вести жизнь с регулярной физической активностью, которая помогает справиться со стрессом и улучшает функции кишечника.

По состоянию больного могут быть назначены и другие виды терапии.

Рекомендации по предупреждению состояния

Профилактика СРК нужна как человеку с уже установленным диагнозом, так и тому, кто хочет избежать болезни:

• избегать пищевых раздражителей, наладить регулярное питание, сбалансировать рацион;
• не заниматься самолечением – принимать препараты только по назначению врача;
• обеспечить регулярную физическую активность (занятия спортом, пешие и велопрогулки);
• выделять время на релаксацию, медитацию, хобби и любой приятный досуг, успокаивающий нервную систему;
• избегать стрессовых ситуаций.

Лечение СРК в Центре современной медицины

В Центре современной медицины в Киеве диагностику с интерпретацией результатов и лечение проводят специалисты; программа лечения индивидуальна. Записаться на консультацию можно через контакт-центр или форму обратной связи на сайте.