Синдром подразненого кишечника (СПК)

Синдром подразненого кишківника (СПК) - це функціональний розлад, при якому кишківник працює неправильно, але його тканини не пошкоджені. Людину турбують повторювані болі чи дискомфорт у животі, а також зміна частоти стільця чи його консистенції.

Коротко:

• Ознаки: біль у нижній частині живота, здуття, діарея, закрепи або їх чергування, слиз у стільці, посилення після їжі.
• Скільки триває: епізод може тривати тижнями, а сам розлад - місяцями й роками, з періодами послаблення і загострень.
• До якого лікаря: до гастроентеролога, а за потреби підключають фахівців з харчування та психотерапевта.
• До лікаря негайно: кров у калі, втрата ваги, температура, сильний біль, що наростає, або поява симптомів уперше після 50 років.

У Клініці ЦСМ у Києві можна пройти обстеження і консультацію лікаря-гастроентеролога, який відрізнить СПК від інших причин болю в животі.

СПК, спастична товста кишка, спастичний коліт, нервова діарея, синдром подразненого кишечника — це функціональний розлад, який пов'язаний з порушенням роботи шлунково-кишкового тракту та відрізняється відсутністю пошкоджень його тканин і рецидивними больовими та дискомфортними відчуттями в животі, які, здебільшого, супроводжуються змінами частоти дефекації та / або консистенції випорожнень. Згідно зі статистикою ВООЗ, кожна п'ята людина (20 %) у популяції має СПК. Найчастіше проблема виявляється у людей 30-40 років, причому майже 70 % з них — жінки.

У багатопрофільному медичному центрі повного циклу — Клініка ЦСМ — можна пройти обстеження на обладнанні експертного рівня, отримати висновок та консультацію у досвідчених фахівців, пройти ефективне лікування за визнаними у більшості країн світу протоколами тощо.

Причини виникнення синдрому подразненого кишечника

Спровокувати появу синдрому подразненого кишечника у дітей та дорослих можуть різні фактори, які умовно можна поділити на такі категорії, як:

• біологічні — перенесені інфекції кишечника з подальшим розвитком дисбалансу його бактеріальної флори;
• гормональні — особливості гормонального фону під час різних фаз менструального циклу, гормональний дисбаланс (найчастіше у жінок), зокрема дисбаланс біологічно активних речовин, які беруть участь у контролі роботи кишківника (це — гістамін, серотонін, брадикінін та ін.);
• неврологічні (психологічні) — стреси, депресія, сильне емоційне потрясіння, підвищена тривожність, порушень сну;
• соціальні — незбалансоване харчування (зокрема надлишок шкідливих продуктів, переїдання), недостатня фізична активність, що призводить до послаблення м'язів черевної стінки;
• спадкові — наявність СПК у батьків.

Психологічні чинники — це не тільки причини СПК, вони можуть також значно впливати на результати лікування синдрому.

Симптоми та ознаки СПК

Симптом синдрому подразненого кишківника, що переважає у дорослих, залежить від форми захворювання. Найчастіші комбінації:

• діарея з частими позивами до туалету, яка часто супроводжується відчуттями часткового спорожнення кишечника
• закрепи із затримками дефекації до 7 днів зі слідами слизу та / або крові в калових масах хворого;
• метеоризм з болями та тяжкістю в животі, здуттям, відходженням газів, що може супроводжуватися тахікардією та задишкою.

У всіх трьох випадках порушується природний процес дефекації.

Досить часто діарея може чергуватись із закрепами.

Також існують такі симптоми СПК, як:

• біль у нижній частині живота або почуття дискомфорту в животі, переважно спастичного та змінного характеру;
• посилення неприємної симптоматики після їжі та пиття;
• наявність домішок слизу у стільці;
• безпосередньо не пов'язані з ШКТ — головний біль, хронічна втома, порушення сну (найчастіше проблема проявляється безсонням) тощо.

Описана клінічна картина триває щонайменше 12 тижнів.

У дітей основними симптомами синдрому подразненого кишечника можуть бути такі ознаки, як:

• болі в животі, які найчастіше зникають після акту дефекації;
• чергування діареї та закрепів;
• метеоризм;
• у комбінації з зазначеними вище симптомами — безсоння, підвищена пітливість, тахікардія та порушення дихання.

У той же час, СПК, незалежно від віку, зазвичай, не супроводжується різкою втратою ваги, надто інтенсивним болем, кровотечами, високою температурою. Така клініка властива для більш серйозних захворювань шлунка та кишечника.

Наслідки синдрому подразненого кишечника

З одного боку, СПК, на даному етапі розвитку медицини, неможливо вилікувати повністю, з іншого — при тривалому перебігу патології, частих рецидивах, відсутності правильного лікування та профілактики можливий розвиток хронічного коліту або дивертикулярної хвороби.

Діагностика синдрому подразненого кишечника

Діагностика синдрому подразненого кишківника складається з:

• опитування пацієнта та вивчення вже наявної медичної документації;
• фізикального огляду;
• направлення пацієнта на необхідні обстеження.

Лікар може призначити пройти такі види діагностики, як:

• лабораторні дослідження — загальний аналіз крові, біохімія крові, загальний аналіз калу, аналіз калу на яйця гельмінтів та цисти найпростіших;
• УЗД органів черевної порожнини (у нашій клініці дослідження проводиться на обладнанні експертного класу);
• рідше — КТ.

При постановці діагнозу обов'язково проводиться диференціальна діагностика з онкологією кишечника, непереносимістю лактози, медикаментозно-індукованою діареєю, апендицитом, холециститом, паразитарними захворюваннями, ентеритом тощо. У деяких випадках також з деякими гінекологічними та урологічними захворюваннями.

Лікування синдрому подразненого кишечника

Лікування СПК підбирається персонально під кожен випадок. При призначенні лікування лікар орієнтується на основні скарги пацієнта.

Схема лікування може містити такі методи, як:

• корекція харчування (виключається їжа, яка сприяє надмірному газоутворенню та / або виникненню діареї, закрепу) та питного режиму (особливо при закрепах);
• медикаментозна терапія, націлена на усунення клініки (підбір препаратів обумовлений причинами та симптоматикою хвороби, наявністю супутніх патологічних станів, віком);
• психотерапія — когнітивно-поведінкова терапія, психологічна підтримка тощо — пацієнт повинен почати вести життя, в якому буде місце для регулярної фізичної активності, яка допоможе впоратися зі стресом і покращить функції кишечника.

Також можуть бути призначені інші види терапії (за станом хворого).

Рекомендації щодо запобігання стану

Профілактика синдрому подразненого кишечника вимагає як від людини з уже встановленим діагнозом, так і від того, хто хоче уникнути хвороби:

• зробити все можливе для уникнення вживання харчових подразників і налагодження регулярного харчування, збалансування раціону;
• не займатися самолікуванням — приймати препарати лише за призначенням лікаря;
• забезпечити собі регулярну фізичну активність (це можуть бути як заняття спортом, так і піші та велопрогулянки);
• виділити час на релаксації, медитації, хобі та будь-яке приємне проведення досугу, яке заспокоює нервову систему;
• уникати стресових ситуацій тощо.

Переваги лікування СПК у клініці

1. Клініка ЦСМ — приватний медичний центр повного циклу, в якому ви зможете пройти експертну діагностику з інтерпретацією результатів досвідченими фахівцями, отримати якісне лікування.
2. Фахівці з великим досвідом та високим рівнем емпатії.
3. Лікувальне та діагностичне обладнання експертного рівня.
4. Мінімальний ризик побічних ефектів від лікування.
5. Індивідуальна програма лікування у кожному конкретному випадку.
6. Демократична вартість медичних послуг.

Потрібно пройти лікування синдрому подразненого кишечника у Києві? Шукаєте який лікар лікує СПК та цікавлять фахівці, які це роблять грамотно? Фахівці Клініки ЦСМ забезпечують якісну діагностику, лікування та профілактику проблеми, що впливає на якість вашого життя. Запишіться на консультацію, зв'язавшись з нашим контакт-центром або заповнивши форму зворотнього зв'язку на сайті. Також можливе лікування на базі філії клініки у Білій Церкві (з проживанням у готелі на території медичного центру). Дбайте про своє здоров'я та якість життя, довіряючи їх професіоналам: ми не підведемо!