Реабілітація після інсульту в Києві та Білій Церкві

Інсульт — це раптове порушення кровообігу в мозку: ділянка тканини перестає отримувати кисень і починає гинути. Тому допомога потрібна негайно. При підозрі на інсульт телефонуйте 103 і не чекайте, чи минеться саме. Від швидкості залежить і життя людини, і те, скільки функцій вдасться повернути згодом.

Реабілітація після інсульту в клініці ЦСМ допомагає повернути те, що інсульт забрав: рухи, мову, ковтання, пам’ять, здатність самому себе обслуговувати. Гострий період лікує лікарня, а ми беремося за відновлення, коли стан уже стабільний. У Києві пацієнти проходять реабілітацію амбулаторно за персональною програмою. У Білій Церкві ми приймаємо і на амбулаторну, і на стаціонарну реабілітацію з постійним перебуванням у клініці.

З кожним пацієнтом працює команда: лікар-невролог, лікар фізичної та реабілітаційної медицини, фізичний терапевт, ерготерапевт, логопед і психолог. План ми складаємо під конкретну людину й ставимо цілі, які видно в побуті: самостійно підвестися зі стільця, одягнутися, розмовляти по телефону.

Які причини та симптоми інсульту?

Інсульт стається, коли артерія, що живить мозок, звужується, закупорюється або рветься. До цього призводять:

• атеросклероз судин і підвищений холестерин;
• артеріальна гіпертензія, особливо коли тиск не лікують;
• миготлива аритмія та інфаркт міокарда в минулому;
• погана згортальність крові;
• цукровий діабет і ожиріння;
• розрив аневризми;
• малорухливий спосіб життя та шкідливі звички.

Які ознаки інсульту не можна пропустити?

Інсульт майже завжди починається раптово. Насторожити мають такі ознаки:

• раптова слабкість або оніміння кінцівки, перекошене обличчя;
• порушення вимови та розуміння сказаного;
• втрата свідомості;
• дезорієнтація, втрата координації та рівноваги;
• сильний головний біль.

Якщо помітили хоча б одну з ознак, одразу телефонуйте 103. Не їдьте до поліклініки і не чекайте, поки пройде. Запам’ятайте, о котрій годині почалися симптоми: цей час потрібен лікарям. Коли гострий період минув, до роботи долучаються невролог і лікар фізичної та реабілітаційної медицини: вони складають план відновлення й лікують наслідки інсульту.

Які бувають види інсульту?

Є два основні види інсульту: ішемічний, коли судину закупорює тромб або холестеринова бляшка, і геморагічний, коли судина рветься й утворюється гематома.

• Ішемічний інсульт трапляється найчастіше: на нього припадає понад 80 % випадків.
• Геморагічний інсульт — це крововилив у мозок через пошкоджену судину.

Лікарі також вказують, яка півкуля мозку постраждала. Ліва півкуля керує правою половиною тіла, а в більшості людей ще й мовою, тому при інсульті лівої півкулі слабшають права рука та нога і часто страждає мова. При інсульті правої півкулі слабшає ліва сторона, а людина може не помічати предметів ліворуч. Вид і місце ураження лікар визначає за знімками мозку.

Які наслідки може мати інсульт?

Наслідки залежать від того, яка ділянка мозку постраждала і наскільки сильно. У гострому періоді людина може повністю або частково втратити мову, гірше бачити, не втримувати рівновагу. Якщо ці порушення зникли за кілька хвилин чи годин, це могла бути транзиторна ішемічна атака (ТІА) — короткочасне порушення кровообігу в мозку. Це попередження: навіть коли стало краще, викличте 103 і пройдіть обстеження.

Лікування в лікарні — тільки початок. Кожній людині, яка перенесла інсульт, потрібна допомога з відновлення втрачених функцій і з наслідками. Особливо вона потрібна пацієнтам із тяжкими ураженнями, у яких часто бувають такі наслідки:

• слабкість або параліч руки, ноги чи половини тіла (парез, геміпарез);
• порушення мови, розуміння сказаного та ковтання;
• проблеми з пам’яттю, увагою та мисленням;
• порушення рівноваги й координації, нестійка хода;
• втрата або зниження чутливості;
• зміни настрою: тривога, депресія, дратівливість, плаксивість.

Скільки часу є, щоб допомогти при інсульті?

Рахунок іде на години. Лікування, що розчиняє тромб (тромболізис), можливе лише протягом перших 4,5 години від початку симптомів і лише при ішемічному інсульті. Тому швидку допомогу (103) викликають одразу, не чекаючи, чи минеться. Це лікування проводять у лікарні, а не в нашій клініці.

Результат залежить і від віку, загального стану здоров’я та хронічних хвороб. Але навіть якщо час для тромболізису минув, шанси повернути функції є: реабілітація працює і через місяці після інсульту.

Чи лікує клініка ЦСМ гострий інсульт?

Ні. Клініка ЦСМ займається реабілітацією, а не лікуванням гострого й підгострого періоду. До нас приходять після основного лікування в лікарні.

Де пройти реабілітацію після інсульту: у Києві чи в Білій Церкві?

У Києві реабілітація після інсульту проходить амбулаторно, у Білій Церкві — амбулаторно або стаціонарно з цілодобовим доглядом. Що підійде, залежить від стану пацієнта.

Реабілітація після інсульту в Києві

У київській клініці пацієнт приїздить на заняття за розкладом сам, із супроводом, у тому числі на візку. Стаціонару в Києві немає.

Реабілітація після інсульту в Білій Церкві

У білоцерківському підрозділі можна пройти і амбулаторну, і стаціонарну реабілітацію після інсульту. Стаціонарна означає, що пацієнт живе в клініці під цілодобовим наглядом. Рідні на весь час реабілітації можуть оселитися в комфортабельному готелі на території клініки.

Клініка ЦСМ у Білій Церкві має ширшу матеріально-технічну базу. Це важливо в тяжких випадках, де головне — вчасно почати й займатися інтенсивно.

Чи можна прийти на реабілітацію, якщо людина майже не рухається?

Це вирішує лікар на консультації. Він оцінить стан пацієнта й скаже, чи можемо ми взяти його на реабілітацію та в якому форматі.

Як проходить курс реабілітації після інсульту в клініці ЦСМ?

Один курс триває 14 днів, а заняття — від 3 годин на день. У курс можуть входити, зокрема, відновлення мови й пам’яті. Усі випадки різні: до консультації та обстеження неможливо сказати, які етапи реабілітації знадобляться, тому програму ми складаємо персонально.

Коли можна починати реабілітацію після інсульту?

Починати можна, коли гострий період завершено. Строки залежать від виду інсульту:

• ішемічний інсульт — зазвичай не раніше ніж через місяць, після лікування гострого стану;
• геморагічний інсульт — через два-три місяці;
• аневризма чи гематома — після консультації нейрохірурга.

Що відновлює курс реабілітації після інсульту?

Курс може бути спрямований на такі цілі:

• усунення або корекцію рухових порушень (парезів, геміпарезів);
• відновлення рівноваги та координації;
• відновлення чутливості;
• відновлення мови;
• відновлення пам’яті;
• корекцію недостатності мозкового кровообігу;
• соціальну адаптацію.

Що саме потрібне, залежить від стану пацієнта та медичних показань. У пацієнтів, які починають вчасно й займаються регулярно, ми зазвичай бачимо, як повертається сила в руці та нозі, стає впевненішою хода, чіткішою мова, а людина знову сама їсть, одягається й займається домашніми справами. Наскільки повним буде відновлення, залежить від ураження мозку, віку та часу, що минув після інсульту.

Що відбувається, коли ви звертаєтеся до клініки ЦСМ?

Усе починається з консультації та обстеження. Далі ми діємо за такою схемою:

• огляд неврологом і лікарем фізичної та реабілітаційної медицини (за показаннями — іншими фахівцями: психіатром, психотерапевтом, нейрохірургом, кардіологом, терапевтом);
• персональний план реабілітації, зокрема вибір методів відновлення;
• прогноз за результатами реабілітаційного обстеження;
• сама реабілітація;
• контроль клінічного стану;
• психологічна допомога, якщо вона потрібна.

Які методи використовують у реабілітації після інсульту?

• Медикаментозна терапія.
• Фізична реабілітація: фізіотерапія, масаж, ерготерапія, лікувальна фізкультура для відновлення сили м’язів, рухів, координації та балансу.
• Окупаційна терапія: допомагає знову їсти, дотримуватися гігієни, одягатися самостійно.
• Логопедична допомога для відновлення мови та ковтання.
• Психологічна підтримка, щоб легше прийняти зміни, подолати страх, тривогу, депресію. Може застосовуватися музична та художня терапія.
• Когнітивна терапія для відновлення пам’яті, уваги, мислення.
• Допоміжні засоби, що прискорюють відновлення й полегшують щоденне життя: тренажери, ходунки, ортези.
• Індивідуальний план харчування.

За показаннями також можливі гіпербарична оксигенація (ГБО) і транскраніальна мікрополяризація.

Чому обирають клініку ЦСМ для реабілітації після інсульту?

Ми поєднуємо фізичну й психологічну реабілітацію з лікарською допомогою, а в Білій Церкві можемо запропонувати стаціонар. Ось що ще відрізняє нашу клініку:

1. Провідні доказові методи фізичної та психологічної реабілітації разом із лікарською допомогою.
2. Команда фахівців різних спеціальностей працює над однією метою: повернути пацієнта до самостійного життя.
3. Потужна матеріально-технічна база та стаціонарна реабілітація в Білій Церкві, зокрема з перебуванням супроводжуючої особи.
4. План під конкретного пацієнта й чіткі цілі.
5. Новий комфортабельний інтер’єр.

Скільки коштує реабілітація після інсульту і як записатися?

Вартість програми визначається індивідуально після вивчення медичної картини, бо залежить від призначених процедур. Щоб записатися на консультацію або поставити запитання, заповніть онлайн-форму чи зв’яжіться з нашим контакт-центром телефоном. Чим раніше після гострого періоду розпочато реабілітацію, тим більше шансів повернути втрачені функції.

Читайте також

• Лікування мігрені
• Епілепсія: причини і лікування
• Криптогенна фокальна епілепсія
• Енцефалограма (ЕЕГ)

Записатися: Консультація невролога в Києві

Джерела

• Міністерство охорони здоров'я України
• Українська Вікіпедія
• Центр Громадського здоров'я МОЗ України