Лікування гострих порушень мозкового кровообігу у дітей

Інсульти чи гострі порушення мозкового кровообігу, лікуванням яких займаються лікарі Центра стимуляції мозку, вважаються віковим захворюванням – відповідно статистиці, найчастіше на них страждають люди старші 65 років. Але ця статистика не означає, що молодість автоматично виключає різні ризики. Людина будь-якого віку може потрапити в лікарню з інсультом, навіть підліток чи немовля. Різниця лише в кількості випадків. Якщо говорити за дітей, різні джерела наводять кількість від 2-3 до 6-7 випадків захворювання на 100000 здорових дітей.

В Україні достатньо неврологів, знайомих з клінікою інсультів у дорослих, здатних обрати правильне лікування та спланувати реабілітацію. Та дуже не вистачає тих, хто зустрічався з ГПМК у маленьких дітей – навіть в Києві надто складно знайти такого фахівця. Складно, але можливо – Центр стимуляції мозку спеціалізується на неврології, порушення мозкового кровообігу входить в кількість нозологій, з якими успішно працюють наші фахівці.

Класифікація та причини інсульту

Порушення мозкового кровообігу у дітей – це стан, за якого певна зона головного мозку не отримує необхідного живлення, до неї припиняється постачання кисню. Як наслідок частина клітин гине, а разом з ними втрачаються деякі функції.

Інсульт може бути:

• геморагічним – в переважній більшості випадків розвивається через розрив артерій, коли кров потрапляє за межі судин та насичує навкружні тканини;
• ішемічним – виникає коли прохід судини блокується тромбом із збереженням цілісності стінок.

У дітей віком від народження до 18 років найчастіше діагностують ГПМК геморагічного типу, але зустрічаються і випадки ураження комбінованого характеру, коли в одній долі знаходяться геморагічні осередки, а в іншій – ішемічні. Це не єдина класифікація порушень мозкового кровообігу. Залежно від віку виділяють інсульти:

• перинатальні – відбуваються в період з 28 тижня вагітності до 1 місяця життя;
• ювенальні – розвиваються у дітей від 1 місяця до 18 років.

До факторів, які підвищують ризик порушення кровообігу у дітей віком до 18 років відносять неналежний перебіг вагітності, постійно підвищений артеріальний тиск у матері під час виношування, травматичні пологи, перенесенні внутрішньоутробні інфекції, хвороби серця, вроджені аномалії судин та серцево-судинної системи.

Точні причини розвитку ГПМК у дітей відрізняються залежно від типу інсульту. Причиною геморагічного інсульту можуть стати:

• аневризма;
• пухлина;
• хвороби крові;
• гостре отруєння;
• артеріальна гіпертензія;
• вади розвитку чи слабкі судини мозку;
• черепно-мозкова травма, як фактор механічного пошкодження судин.

Комплекс причин, що викликають ішемічний інсульт, відрізняється та до нього належать:

• цукровий діабет;
• вроджені та набуті хвороби серця;
• автоімунні захворювання;
• порушення швидкості згортання крові;
• пережиті операції на мозку та серці.

Cимптоми

Поєднання клінічних проявів лишається однаковим для всіх типів уражень та включає такі симптоми:

• афазія;
• блювота;
• судоми;
• зниження апетиту;
• пригнічений стан;
• слабкість чи параліч одного боку тіла;
• проблеми із зором, ковтанням, пам’яттю;
• церебральний параліч;
• крововиливи різних видів;
• раптова втрата рівноваги;
• у немовлят – опукле велике тім’ячко;
• раптовий початок хвороби без будь-яких передумов;
• змінена поведінка: млявість чи, навпаки, стурбованість.

Перераховані симптоми включають прояви характерні і для дітей до року, і для доросліших пацієнтів. Якщо відбувається ГПМК у дітей, їм необхідна невідкладна допомога: що раніше вона буде надана, тим простіше відбувається реабілітація, оскільки зміни будуть не такими глибокими та широкими.

Але визначити дитині діагноз ГПМК не завжди вдається з першого разу через те, що у неї можуть бути відсутні специфічні симптоми інсульту: однобічна втрата чутливості, проблеми з мовою. А в маленьких дітей такі зміні визначити вдвічі складніше.

Лікування в Центрі стимуляції мозку

В перебігу інсульту вирізняють три періоди:

1. Найгостріший.
2. Гострий.
3. Відновний.

Протоколи лікування ГПМК під час перших двох періодів спрямовані на підтримку нормального артеріального тиску та температури тіла, контроль внутрішньочерепного тиску, запобігання судом. У відновному періоді дії лікарів спрямовані переважно на реабілітацію дитини, відновлення втрачених функцій.

Лікування ГПМК у дітей в Києві на відновному етапі – одна з основних послуг Центра стимуляції мозку. Наші методи неінвазивні та ефективні одночасно, при цьому вони вибіркові – сама мікрополяризація мозку дозволяє діяти локально, впливає лише на уражену ділянку органу та не зачіпає здорові ділянки. Для лікування інсульту у дітей фахівці клініки використовують усі доступні апаратні методики, багато з яких унікальні в Києві та Україні. В поєднанні з класичними шляхами реабілітації це дозволяє лікарям Центра допомагати усім дітям, незалежно від складності наслідків та прогнозу.

Дитячий мозок ніжніший та пластичніший, він швидше піддається реабілітації, тому в певних випадках наші лікарі своїми вмілими діями майже повністю усувають негативні наслідки хвороби. Головне – не відкладати момент звернення до Центра стимуляції мозку!

Джерела

• Міністерство охорони здоров'я України
• Центр Громадського здоров'я МОЗ України
• Українська Вікіпедія