Що таке мозочкова атаксія і як її лікувати?

Мозочкова атаксія — це узагальнене поняття, яке позначає порушення координації рухів, спровоковане патологічними станами з пошкодженнями мозочка і його зв'язків у стовбурі головного мозку. Уніфікованої класифікації мозочкової атаксії немає. Це пов'язано з великою кількістю патологічних станів, які здатні вражати мозок та його зв'язки.

Найчастіше експерти виділяють три типи мозочкової атаксії:

• статико-локомоторна мозочкова атаксія — це ураження черв'яка мозочка, яке в основному проявляється розладами стійкості та ходи;
• динамічна мозочкова атаксія — переважне ураження півкуль мозочка, що провокує порушення функцій виконання різних довільних рухів кінцівками;
• мозочкова атаксія П'єра Марі — спадкове дегенеративне захворювання з ураженням мозочка і його провідних шляхів, яке виникає у віці 20-30 років і старше. 

МКХ підрозділяє мозочкову атаксію на ранню, пізню і з порушенням репарації ДНК. Також існує поділ мозочкової атаксії за формою захворювання: з гострим початком, з підгострим початком (розвивається протягом тижня або кількох тижнів), хронічно прогресуючі (протягом кількох місяців або років — спіноцеребелярні, кіркові церебелярні, з пізнім початком та залученням структур мозкового стовбура та інших утворень нервової системи), пароксизмальна епізодична мозочкова атаксія у дітей), епізодична атаксія у дорослих.

Якісне лікування мозочкової атаксії в Києві з максимально позитивним результатом доступне в Клініці ЦСМ. Неврологи нашого медичного центру повного циклу проведуть високоточну діагностику на обладнанні експертного класу (пройти МРТ можна на найпотужнішому апараті в Україні — MAGNETOM Skyra Maximize 3T з 70-сантиметровим тунелем), проконсультують, підберуть програми необхідного лікування та реабілітації, відкоригують їх в динаміці (при необхідності).

Крім того, захворювання може мати спадковий характер.

Мозочкова атаксія у дітей та дорослих може також виявлятися неможливістю торкнутися пальцем по носі із заплющеними очима. Типовий симптом для дитячого віку — дитина широко розставляє ноги, а при зведенні їх разом починає розгойдуватися.

Наслідки мозочкової атаксії

Наслідком мозочкової атаксії може стати інвалідизація людини, погіршення якості життя, відсутність можливості самообслуговування, ведення звичного способу життя (зокрема неможливість працювати).

Діагностика мозочкової атаксії

У разі, якщо з'явилися симптоми мозочкової атаксії, має бути проведена диференціальна діагностика причин їх появи.

Після вивчення анамнезу та неврологічного огляду фахівець може призначити додаткові обстеження. Серед них:

• КТ або МРТ головного мозку (частіше призначається магнітно-резонансна томографія, оскільки дає чіткішу візуалізацію);
• магнітно-резонансна ангіографія;
• доплерографія;
• ЕКГ;
• консультації у профільних фахівців — ортопед-травматолог, нейрохірург, онколог, ендокринолог тощо. 

Іноді рекомендується проведення лабораторної діагностики (зокрема генетичного аналізу та дослідження крові на стерильність).

Також на розсуд лікаря можуть бути проведені й інші види діагностики, спрямовані насамперед на виявлення первинної патології.

Як лікується мозочкова атаксія

Лікування мозочкової атаксії — це терапія не порушень координації руху як такого, а усунення первинної патології. Саме тому план лікування складається тільки після виявлення захворювання, що спричинило виникнення мозочкової атаксії.

Тому, лікувальна тактика може включати різнопланові методи. Серед них такі способи лікування, як:

• медикаментозна терапія — застосування антибактеріальних, противірусних та судинорозширювальних препаратів, ангіопротекторів, тромболітиків, антиагрегантів, діуретиків, вітамінів групи В, аденозинтрифосфату, пірацетаму, препаратів гінкго білоба тощо;
• інфузійна терапія; 
• гемосорбція;
• хірургічне лікування;
• хіміотерапія;
• променева терапія тощо.

Для усунення вираженості мозочкової атаксії — покращення метаболізму в скелетних м'язах, підвищення м'язового тонусу та сили — як правило, призначається курс медичного масажу та фізичної реабілітації.

Фізична реабілітація дозволяє адаптувати активність та полегшити моторне навчання. Програма фізичної реабілітації може включати вправи, спрямовані на покращення:

• статичного балансу;
• динамічного балансу;
• координації тулуба та кінцівок.

Також фізична реабілітація запобігає утворенню контрактур.

Спочатку пацієнт виконує вправи лише під наглядом лікаря, але за наявності прогресу поступово переходить на щоденні заняття вдома. Регулярне виконання вправ допомагає покращити фізичний стан пацієнта, але з метою безпеки йому рекомендується використовувати тростину або ходунки, які зменшать ймовірність падіння, пов'язаного з порушенням рівноваги або поганою координацією. Також здійснюється робота зі збільшення м'язової сили та загальної витривалості людини.

При реабілітації, крім вправ, для зниження вираженості мозочкової атаксії використовують фізіотерапію. Найкращі результати у зміцненні м'язів та покращенні координації рухів показує мікрополяризація (ТКМП), яка допомагає підтримувати фізичну форму, покращувати координацію та рівновагу, запобігати ускладненням.

Лікування порушень координації рухів при ураженні мозочка у людей похилого віку зменшить вираженість атаксії, але повністю не усуне. Також результат терапії у хворих з одним осередковим ушкодженням набагато помітніший, ніж у пацієнтів із дегенеративними захворюваннями ЦНС.

Профілактика мозочкової атаксії

Специфічних методів профілактики мозочкової атаксії не існує, лише загальні рекомендації:

• уважно ставитись до свого здоров'я та у разі появи тривожних сигналів своєчасно звертатися до лікаря;
• уникати ситуацій, за яких можна отримати ЧМТ;
• своєчасно лікувати та проводити профілактику судинних, ендокринних та метаболічних порушень, інфекцій;
• у пар з обтяженою спадковістю планування вагітності обов'язково має включати генетичне дослідження тощо.

Переваги лікування мозочкової атаксії у клініці

1. Клініка ЦСМ у Києві — приватний медичний центр повного циклу, в якому ви зможете пройти експертну діагностику з інтерпретацією результатів досвідченими фахівцями, отримати якісне лікування, відновитися після тривалої та/або тяжкої хвороби, травми.
2. Лікарі з великим клінічним досвідом та високим рівнем емпатії, які вміють мотивувати пацієнта до роботи на результат.
3. Лікувальне та діагностичне обладнання експертного рівня.
4. Високоефективні курси транскраніальної мікрополяризації та лікувального масажу.
5. Персональний підхід до проблеми кожного пацієнта.
6. Демократична вартість медичних послуг.

Хочете дізнатися більше про те: що таке мозочкова атаксія, який лікар лікує мозочкову атаксію, скільки коштує лікування мозочкової атаксії у дітей та дорослих, яка ймовірність позитивного прогнозу? Фахівці київської Клініки ЦСМ дадуть відповідь на всі ваші питання, проведуть експертну діагностику та якісне лікування. Щоб записатися на консультацію до лікаря-невролога, зв'яжіться з нашим контакт-центром або заповніть форму зворотного зв'язку на сайті — і ми найближчим часом зв'яжемося з вами. Дбайте про своє здоров'я, довіряючи його в руки професіоналів: ми не підведемо!