Лікування алалії у дітей в Києві

Дисфазія, або алалія — це затримка мовного розвитку, при якому дитина або взагалі не говорить, або говорить дуже погано. У цьому стані зберігається інтелект та слух, проте, якщо лікування алалії у дітей в Києві або будь-якому іншому місті не розпочати вчасно (до 4–5 років), можлива вторинна затримка психічного розвитку на тлі обмеженості знань про навколишній світ в порівнянні з однолітками.

Подібні порушення мовлення у хлопчиків зустрічається вдвічі частіше, ніж у дівчаток. Алалія (дисфазія) включає всестороннє порушення розвитку мовлення — від неможливості правильно вимовляти звуки до невміння правильно будувати речення, якщо дитина говорить частково.

Захворювання може мати різний ступінь тяжкості: у складних випадках діти не лепечуть у віці немовляти і не говорять подорослішав. В легких — можливі зачатки мовлення, аграматизм, пов'язаний зі складнощами в читанні та письмі. У «Центрі стимуляції мозку» готові допомогти в обох ситуаціях. Наша основна місія — забезпечити повноцінне майбутнє та всебічну соціалізацію наших пацієнтів. Тому наші фахівці борються до кінця за можливість пацієнта говорити, навіть у найважчих і запущених випадках.

Класифікація алалії

Є кілька класифікацій, які ґрунтуються на різних умовах — ступінь вираженості, наявність або відсутність психоневрологічних симптомів проблеми, симптоматичні принципи, характер порушення окремих мовних систем тощо.

Залежно від наявності або відсутності психоневрологічних симптомів алалії розрізняють такі форми захворювання:

• чиста (неускладнена);
• комбінована (ускладнена).

За ступенем вираженості:

• легка форма — характеризується незначними відхиленнями в розвитку мовлення;
• важка форма — мовлення може бути відсутнім до 12 років.

Залежно від симптоматичного принципу різняться три рівні недорозвиненості мовлення:

• 1 рівень — відсутнє загальновживане мовлення;
• 2 рівень — з’являються комбінації лепетних аграматичних слів, помітні порушення в структурі складоутворення;
• 3 рівень — присутні лексико-граматичні та фонетико-фонематичні помилки у побутовому мовленні.

Залежно від характеру порушення окремо взятих мовних систем розрізняють такі типи алалії:

• з рівномірним типом порушення;
• з нерівномірним типом порушення.

Види алалії за патогенетичним принципом:

• за Лібманом — сенсорна, моторна, сенсорно-моторна слухонімота;
• за Левіною — з первинним порушенням фонематичного слуху, з порушенням зорового сприйняття, з артикуляційними порушеннями, з порушеннями психічної активності;
• за Ковшиковим — експресивна (відповідає моторній), імпресивна (сенсорна).

Моторна алалія — ​​це стан, при якому уражаються рухові зони. Дитина розуміє, коли до неї звертаються, але відповісти не може (системне недорозвинення мовлення).

Сенсорна алалія — ​​це стан, що супроводжується ураженням сенсорних зон, які відповідають за сприйняття та розпізнавання мови. Дитина не розуміє, коли до неї звертаються, тому патологія пов'язана з недорозвиненістю активного (моторного) мовлення, причому порушень слуху в таких дітей немає.

Сенсомоторна алалія (змішана) — характеризується одночасним порушенням власного мовлення та звернення інших.

В «Центр стимуляції мозку» найчастіше звертаються клієнти, яким потрібне лікування саме сенсорно-моторної алалії у дітей різного ступеня тяжкості.

Етіологія захворювання

Розвиток алалії відбувається через недорозвиненість клітин мозку, що локалізовані в корі великих півкуль та підкіркових структур. Порушення в їх розвитку відбувається на тлі провокуючих чинників, які трапляються в різні періоди життя дитини.

Основні причини алалії:

• у внутрішньоутробному періоді — різні патології, сильний токсикоз, соматичні захворювання, кровотечі, неправильне положення плоду, резус-конфлікт тощо;
• під час пологів — передчасні або пізні пологи, патологічні (затяжні або стрімкі) пологи, стимуляція, асфіксія плода тощо;
• в домовленнєвому періоді — перенесені дитячі інфекції, ГРЗ, пневмонія, деякі шлункові хвороби, травми голови.

Не варто також забувати, що часто алалія — це один із симптомів відставання в психічному розвитку, неврологічних порушень, вони ж є й причинами захворювання.

Патогенез

При моторній алалії не в повній мірі формуються провідні шляхи між премоторною, постцентральною областями головного мозку і скроневою областю, переважно в лівій півкулі, що відповідає за мовленнєвий розвиток.

При сенсорної алалії відсутні або недорозвинені зв'язки між правою та лівою півкулями головного мозку.

На тлі органічних ушкоджень головного мозку дозрівання нервових клітин сповільнюється, тому вони залишаються молодими та незрілими нейробластами. При цьому відбуваються деякі порушення: знижується збудливість нейронів, виснажуються клітини мозку, блокуються основні нервові процеси. Ураження мозку слабо виражені, але мають множинний характер, тому самостійна можливість мовленнєвого розвитку обмежена.

Ознаки алалії

Якщо дитина не говорить з річного віку, говорить мало або неправильно, батьки починають підозрювати щось складне та незворотне. Однак затримка мовленнєвого розвитку може бути тимчасовою та мати функціональний характер. Наприклад, коли з дитиною мало спілкувалися, чи у батьків також є проблеми з мовленням. Таке може статися також і в тому випадку, коли дитина в ранньому віці потрапила в нове мовне середовище.

Симптоматика залежить від того, які саме зони мозку уражені. Проявів алалії у дітей дуже багато. Їх умовно ділять на мовленнєві, неврологічні та психопатологічні.

Діти-алаліки незграбні, образливі та замкнені. У них порушена дрібна моторика, вони погано концентруються, мають проблеми з побудовою висновків. Проте навіть за наявності симптомів точно встановити проблему зможе тільки фахівець. Тому, якщо у вас виникли будь-які підозри, у дитини є ознаки алалії, вам необхідно звернутися в «Центр стимуляції мозку» для консультації з неврологом.

Ускладнення

Відсутність своєчасного комплексного лікування алалії у дітей може стати причиною глибокої затримки психомовленнєвого розвитку. У дитини виникають складності з концентрацією уваги, пам’яттю, пізнавальною активністю. За відсутності психомовленнєвого розвитку у дітей з алалією формується дезадаптація, можлива розумова відсталість.

Іноді при сенсорно-моторній алалії може з’явитися заїкання. Проте його відносять не до ускладнень захворювання, а до наслідків значного ураження зон мозку, які відповідають за мовленнєвий розвиток.

Діагностика алалії

Першим етапом діагностики стають консультації у невролога, логопеда, сурдолога, педагога-дефектолога, які оцінюють ступінь порушення мовлення, визначають дефіцити та вторинні порушення.

Для виявлення пошкоджень мозку призначається ЕЕГ, в деяких випадках потрібно МРТ головного мозку.

Для виявлення слухових порушень проводять отоакустичну емісію (ОАЕ) та аудіограму.

Під час нейропсихологічної діагностики, яка оцінює психічні функції дитини, лікар проводить тест Векслера для виміру рівня інтелекту та Мюнхенську функціональну діагностику (МФД), розроблену для оцінки психомоторики дітей раннього віку.

Корекція алалії вимагає індивідуального комплексного підходу, тому фахівці нашого медичного центру визначають, які структури мозку потрібно розвивати. Враховуючи результати досліджень, а також вік та індивідуальні особливості маленького пацієнта, підбираються методи лікування.

Симптоми алалії залежать від форми захворювання, тому патологія вимагає індивідуального підбору методик корекції.

Лікування моторної алалії спрямоване на відновлення та поліпшення активного мовлення, активізації мовленнєвої функції, однак іноді починається з затримкою. Адже розвиток мови — це індивідуальний показник, і не всі батьки можуть вчасно побачити тривожний симптом в тому, що дитина не говорить, тоді як усе розуміє та нормально розвивається. А в найближчому оточенні завжди знайдеться «заспокійлива» історія про знайомого знайомих, котрий мовчав до 5 років, а потім заговорив. Тому деякі пацієнти надто пізно звертаються до центрів лікування алалії.

Лікування сенсорної алалії безперервне та тривале, охоплює заняття з логопедом, психоневрологом, аудіотерапію за методом «Томатіс», медикаментозну терапію. Після одужання дитина повинна перебувати під наглядом лікарів і продовжувати логопедичні заняття для профілактики рецидивів та закріплення результатів корекції.

Лікування сенсомоторної алалії найскладніше та найтриваліше. Найчастіше діти з таким діагнозом взагалі не розмовляють і мають ознаки інтелектуального відставання. В цьому випадку дуже важливо почати лікування алалії якомога раніше.

Системність захворювання обумовлює системність підходу до його корекції, тому в нашому медичному центрі всі пацієнти з алалією проходять корекційні курси за особливою найбільш ефективною та оптимальною програмою.

Результати лікування

Прогнози для моторної форми захворювання сприятливі. Результативність корекції при сенсорній і сенсорно-моторній формах залежить від ряду факторів: наявності супутніх патологій та психосоматичних розладів, характеру ураження мовленнєвого центру мозку.

Профілактика захворювання

Профілактика алалії у дитини полягає в забезпеченні сприятливих умов під час вагітності, тривалому грудному вигодовуванні, ранньому фізичному розвитку, своєчасній діагностиці вроджених патологій, а також у комплексному розвитку дитини.

Поради та рекомендації

Щоб вчасно помітити у дитини прояви алалії, батьки повинні:

• постійно спостерігати за дитиною та стежити, щоб її мовленнєві вміння відповідали віку;
• забезпечити обстеження в отоларинголога, аби виключити вроджену туговухість;
• пройти з дитиною огляди у дитячого психотерапевта та невропатолога.

Якщо виникають найменші підозри щодо відставання в розвитку, необхідно терміново звертатися до фахівців. Не варто панікувати, алалія, діагностика та лікування якої повинні проводитися комплексно, піддається корекції.

Який лікар лікує алалію?

Лікуванням захворювання в «Центрі стимуляції мозку» займається команда висококласних вузькоспеціалізованих лікарів — невролог, дитячий психіатр, нейропсихолог, логопед-дефектолог. Лікарський склад може змінюватися в залежності від форми дисфазії та особливостей дитини.

Переваги лікування алалії у дітей в клініці «Центр стимуляції мозку»

Лікування у нас — це:

1. Доступна ціна.
2. Великий досвід в лікуванні пацієнтів з тяжкою формою алалії.
3. Репутація, підтверджена успішними кейсами та роками результативної роботи.
4. Зручне розташування клініки в екологічно чистому районі Києва.
5. Комплексне розв'язання проблеми з індивідуальним вибором методик.
6. Послуги досвідчених лікарів вузької спеціалізації.
7. Використання сучасних лікувально-діагностичних методик та сертифікованого обладнання: «Реамед-Полярис», Tomatis Besson, Tomatis Besson, Interacoustics (Данія), барокамера, «Braintest» (енцефалограф), концентратори Кисневі «Біомед» 7F-5 (Україна) і «ReOxy» (Німеччина), FORBRAIN® (пристрій, що дозволяє тренувати процес обробки мозком слухової інформації, дитина чує свій власний голос у відкоректованому вигляді, при цьому мозок змушений перебудовувати свою роботу у відповідь на ці зміни), лампи «Bactosfera» для кварцування повітря.

Пам'ятайте, що насправді всі діти з алалією можуть, але не вміють говорити. У нашій клініці за допомогою ефективних і безпечних методів вчать говорити дітей різного віку з будь-яким типом захворювання.

Лікарі

У клініці «Центр стимуляції мозку» працюють лікарі, які мають величезний досвід у допомозі особливим дітям та підтримці їхніх батьків. Кожен лікар — професіонал у своїй галузі медицини, що досконало володіє сучасними діагностичними та терапевтичними методиками.

Помітили у малюка ознаки відставання в розвитку? Потрібні консультації досвідчених дитячих лікарів щодо лікування алалії в Києві? Фахівці клініки «Центр стимуляції мозку» завжди готові допомогти у розв'язанні будь-яких проблем зі здоров'ям. Звертайтеся в реабілітаційну клініку «Центр стимуляції мозку» на Подолі: тут для дитини підберуть індивідуальний курс корекції дисфазії, який обов'язково матиме позитивний результат.

Джерела

• Українська Вікіпедія
• Всесвітня організація охорони здоров'я