Цистит: ознаки, діагностика, лікування в Києві

Цистит – це запалення сечового міхура. У більшості випадків його викликає бактеріальна інфекція. Рідше захворювання виникає через приймання деяких лікарських препаратів або після використання сечового катетера. До інших чинників, що сприяють розвитку захворювання, відносять:

• недостатнє чи нерегулярне випорожнення сечового міхура;
• переохолодження;
• використання агресивних засобів для інтимної гігієни;
• зниження імунітету;
• тривале перебування в сидячому положенні.

Цистит у жінок діагностується частіше, ніж у чоловіків, через анатомічні особливості: сечівник значно коротший і розташований ближче до анального отвору та вагіни, тому бактерії швидко потрапляють до сечового міхура. Гормональні зміни під час менструального циклу, вагітності та менопаузи також впливають на баланс мікрофлори у вагіні й підвищують ризик інфекцій сечових шляхів.

Симптоми циститу

Цистит має гострий початок. У жінок він зазвичай розвивається після переохолодження, статевого контакту, запального процесу в статевих органах і супроводжується:

• частим і болісним сечовипусканням;
• дискомфортом у нижній частині живота;
• відчуттям неповного спорожнення сечового міхура;
• сечовипусканням із кров’ю чи помутнінням сечі;
• підвищеною температурою тіла.

Ознаки циститу у чоловіків:

• сильне, постійне бажання спорожнити сечовий міхур;
• сечовипускання невеликими порціями;
• різь під час сечовипускання в пахвинній ділянці, статевому члені;
• відчуття неповного випорожнення сечового міхура;
• біль внизу живота, в ділянці попереку, рідше – у прямій кишці;
• підвищення температури тіла.

За перших проявів важливо одразу звернутися до лікаря для детального обстеження та призначення лікування.

Як діагностується цистит

Лікар проводить опитування та огляд, після чого призначає лабораторні й інструментальні дослідження. Інфекційно-запальний процес підтверджує загальний аналіз сечі. При рецидиві проводиться бактеріологічне дослідження сечі для точного визначення збудника та підбору схеми антибактеріальної терапії.

Як лікувати цистит

Після підтвердження діагнозу та встановлення причин лікар розробляє індивідуальну схему лікування. Терапія залежить від причини й тяжкості симптомів, а також від того, гострий цистит чи хронічний.

Медикаментозна терапія

Антибіотики призначаються для лікування бактеріального циститу:

• препарати першого вибору: триметоприм-сульфаметоксазол, нітрофурантоїн, фосфоміцин;
• інші антибіотики: фторхінолони (ципрофлоксацин, левофлоксацин), бета-лактами (амоксицилін-клавуланат).

Знеболювальні:

• для зменшення болю і дискомфорту – ібупрофен, парацетамол;
• феназопіридин – симптоматичний засіб для зняття болю та дискомфорту при сечовипусканні.

Адекватне лікування запобігає переходу інфекції в хронічну форму чи її поширенню на нирки.

Немедикаментозна терапія

Зміни у способі життя:

• Питний режим. Збільшення споживання води для промивання сечової системи (не менше ніж 2-3 літри на день).
• Уникання подразників. Зменшення споживання алкоголю, кофеїну, гострої їжі.
• Гігієнічні заходи. Регулярне підмивання, уникнення агресивних засобів для інтимної гігієни.

Дієта:

• продукти, багаті на антиоксиданти та вітаміни (особливо вітамін С);
• обмеження продуктів, що можуть подразнювати сечовий міхур (гостра їжа, цитрусові, шоколад).

Немедикаментозна терапія допомагає зміцнити імунну систему, зменшити прояви запалення та запобігти рецидивам.

Апаратна терапія

Апаратна терапія сприяє покращенню кровообігу в сечовому міхурі та знижує ризик рецидиву. Фізіотерапія охоплює:

• Теплові процедури. Теплі компреси чи грілки на нижню частину живота для зменшення болю та спазмів.
• Електростимуляція. У деяких випадках використовується для зменшення болю та покращення функції м’язів тазового дна.

Також застосовуються інстиляції сечового міхура – введення лікарських засобів безпосередньо в орган для зменшення запалення та подразнення.

Додаткові заходи

Пробіотики допомагають підтримувати здорову мікрофлору кишківника та сечовивідних шляхів і можуть знизити ризик рецидиву. Фітотерапія – трав’яні засоби (журавлинний екстракт, уролітічні чаї) – може мати антибактеріальний і протизапальний ефект.

Загальні рекомендації

Регулярні візити до лікаря потрібні для моніторингу стану й ефективності лікування. Особиста гігієна, уникнення переохолодження та регулярне сечовипускання допомагають мінімізувати чинники ризику. Звернення до лікаря за перших ознак необхідне для запобігання ускладненням. Схема лікування може бути адаптована залежно від індивідуальних особливостей пацієнта та рекомендацій лікаря.

Куди звернутися

Якщо цистит потребує залучення вузькопрофільних фахівців, не зволікайте. У Центрі сімейної медицини в Києві працюють гінеколог і уролог, які діагностують і лікують інфекції сечовивідних шляхів, зокрема цистит. Лікарі враховують індивідуальні особливості пацієнта, вивчають історію хвороб і спосіб життя. Запишіться на консультацію.