Гостра та хронічна кропив'янка

Кропив'янка (кропивний висип, уртикарія, кропив'яна лихоманка) — токсико-алергічний дерматоз: на шкірі з'являються чітко окреслені еритематозні бляшки, що сверблять і переміщуються. Висипання нагадують опіки від кропиви — пухирі рожевого кольору.

Якщо ви підозрюєте кропив'янку у себе або дитини, зверніться до дерматолога Центру сімейної медицини у Києві: лікар проведе діагностику та призначить лікування.

Види та причини кропив'янки

Виділяють гостру (зокрема ангіоневротичний набряк) і хронічну кропив'янку. Гостра триває менше 6 тижнів, хронічна — довше.

Гостра кропив'янка зазвичай є алергічною реакцією на специфічні речовини (гострі, пряні та консервовані продукти, риба, ягоди), контакт з деякими рослинами та вовною тварин; також її викликають укуси комах і прийом лікарських препаратів. Хронічна кропив'янка може бути первинною (на тлі загального зниження імунітету) або вторинною — як симптом аутоімунного захворювання. Вона може тривати місяці й роки, а потім зникнути.

Основна причина — вивільнення гістаміну, брадикініну та інших вазоактивних речовин, що провокує внутрішньошкірний набряк. Процес може бути алергічним або неалергічним; неалергічна активація пов'язана з дією деяких лікарських речовин, фізичних та емоційних стимулів.

Фактори ризику та рецидивів

• патології ШКТ (холецистит, гастрит, коліт, порушення дефекації);
• глистні інвазії;
• хронічні інфекційні процеси (риніт, тонзиліт, гайморит, кандидоз кишечника);
• психоемоційні потрясіння;
• порушення обміну речовин та ендокринної системи;
• відхилення у функціонуванні нирок;
• термічні, механічні, хімічні та променеві дії.

До симптомів гострої кропив'янки також належить висип на слизових оболонках рота; він може спричинити набряк, що ускладнює дихання й ковтання.

Хронічна кропив'янка проявляється менш рясними та вираженими висипаннями, які можуть з'являтися час від часу місяцями й навіть роками; рецидиви чергуються з ремісіями.

Можливі ускладнення

• ангіоневротичний набряк — локальний набряк шкіри або слизових, найчастіше на обличчі, в носоглотці чи на статевих органах; найнебезпечніший, якщо перекриває дихальні шляхи (гортань, глотка, язик); можливий і набряк кишечника з болем у животі;
• міокардит;
• гломерулонефрит;
• анафілактичний шок;
• гнійне ураження шкіри.

Лікування кропив'янки у дітей та дорослих залежить від тяжкості проявів

Терапія може включати:

• неседативні антигістамінні засоби;
• виключення провокуючих факторів (корекція лікування та харчових звичок);
• симптоматичні заходи (вільний натуральний одяг, контроль температури води під час миття).

Зовнішні кортикостероїдні та антигістамінні засоби при кропив'янці зазвичай не дають бажаного результату.

Профілактика кропив'янки

Щоб уникнути рецидивів хронічної кропив'янки, потрібно:

• дотримуватись правил гігієни, відмовившись від гарячої води;
• носити одяг із натуральних тканин і користуватися чистими м'якими рушниками;
• підібрати якісний зволожувальний догляд за шкірою та уникати травмування шкіри;
• дозувати перебування на сонці (особливо без санскріну), не засмагати в солярії;
• контролювати психоемоційні навантаження;
• виключити препарати на основі ацетилсаліцилової кислоти;
• дотримуватись принципів харчування, рекомендованих лікарем.

Лікування кропив'янки у Києві

У Центрі сімейної медицини у Києві діагностику та лікування проводять за клінічною картиною та перебігом захворювання, за потреби призначають додаткові обстеження. Запишіться на консультацію дерматолога по телефону або через форму зворотного зв'язку на сайті.